111暑假作業讀書心得
聖母醫護管理專科學校
111學年度護理科暑假作業心得報告
科別 護理科
班級 四年丙班
學號 1085101110
姓名 黃亭婷
作者姓名
謝秉倍(Ping-Pei Hsieh) ；
高玉音(Yu-Yin Kao) ；
李淑姬(Shu-Chi Li) ；
唐玉香(Yu-Hsiang Tang)
西元出版年 2020年
文章標題
運用羅氏適應理論照護一位慢性阻塞性肺疾病病人之護理經驗
期刊名稱I 長庚護理
卷(期) 31卷2期
起訖頁數 P253 - 263
作者姓名
高采優(Tsai-Yu Kao) ；
丘周萍(Chou-Ping Chiou)
西元出版年 2022年
文章標題
運用羅氏適應理論照護一位初次接受血液透析病人之護理經驗
期刊名稱II 高雄護理雜誌
卷(期) 39卷2期
起訖頁數 P90 - 100
【自訂一主題】：
運用羅氏適應理論照護一位初次接受血液透析病人之護理經驗
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】：
摘要：
本文探討一位末期腎衰竭須接受血液透析治療病人之護理經驗。
護理期間自2018年5月1日至7月31日，筆者運用羅氏適應理論進行評估，經由觀察、會談、身體評估及病歷查閱等方式收集資料，發現病人主要健康問題為：體液容積過量、無效性自我健康管理、焦慮。
照護過程中病人因對透析治療模式不清楚而出現排斥血液透析治療情形。
因此，筆者照護過程中，運用同理心、主動關懷與病人建立信任、良好的護病關係，傾聽及接納病人內心的想法，陪伴病人心理調適並以正向的態度去面對透析治療過程。
接著依病人訂定個別性照護計劃，同時教導病人及家屬瞭解水分控制相關照護知識，避
免再次出現體液容積過量之併發症。
同時，藉由腎友經驗分享及實際操作血管模組等方法，增加病人對血液透析通路的認知，提升自我照顧能力。
持續觀察病人學習情形，適時調整照護模式，提供正確的資訊，使病人能以正向的態度面對血液透析治療衝擊，建立良好適應態度，最終能回歸正常的社會生活。
感想：
現在社會中台灣的末期腎臟病的發生率和盛行率為世界的首位,並且大部分的主要治療都是以血液透析為主, 而腹膜透析治療則為少數。
因為末期腎臟病而導致病人的生活方式和習慣會開始逐漸改變,從疾病之中所導致的後續治療會讓病人產生很大的社會以及心理層面的壓力,他或許會有各種情緒存在,例如震驚為何自己會得到疾病、對病情的變化感到焦急、害怕自己生病後能不能存活、對治療方式的不確定性、對治療方式的認知和照護感到不了解進而導致焦慮的情緒出現,甚至心中沮喪的情緒也會慢慢開始出現以及憤怒自身的疾病還有必須終身接受治療也會讓病人自身無法接受等等。
該如何治療以及讓病人及家屬了解後續的照護認知是我們護理人員也要去重視,所以我們要如何協助他們改善並且以正面的態度去對待這件事情,這是我們所要做的事情。
為了能協助病人去適應血液透析治療的生活，我們應該針對造成病人焦慮的原因和壓力源，進行觀察、溝通、聆聽、支持，並且去引導病人,讓他表達出自身的想法，並且運用同理心、站在對方的角度去思考並且感同身受等方式，讓病人能將情緒去做適當的宣洩。
另外我們能協助病人去了解他的身體狀況,並且提供相關的衛教手冊讓他了解病程的原因,幫助他認識治療後的日常照護以及解決問題的能力,還可以介紹相關的病友團體給病人,藉由病友團體的經驗分享,讓病人能夠正向看待他的日常模式的改變,降低病人的不良情緒出現,並且讓病人能提升自身的生活品質,讓病人能找回自信心。
111學年度護理科暑假作業心得報告
科別 護理科
班級 四年丙班
學號 1085101110
姓名 黃亭婷
作者姓名
謝秉倍(Ping-Pei Hsieh) ；
高玉音(Yu-Yin Kao) ；
李淑姬(Shu-Chi Li) ；
唐玉香(Yu-Hsiang Tang)
西元出版年 2020年
文章標題
運用羅氏適應理論照護一位慢性阻塞性肺疾病病人之護理經驗
期刊名稱I 長庚護理
卷(期) 31卷2期
起訖頁數 P253 - 263
作者姓名
高采優(Tsai-Yu Kao) ；
丘周萍(Chou-Ping Chiou)
西元出版年 2022年
文章標題
運用羅氏適應理論照護一位初次接受血液透析病人之護理經驗
期刊名稱II 高雄護理雜誌
卷(期) 39卷2期
起訖頁數 P90 - 100
【自訂一主題】：
運用羅氏適應理論照護一位初次接受血液透析病人之護理經驗
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】：
摘要：
本文探討一位末期腎衰竭須接受血液透析治療病人之護理經驗。
護理期間自2018年5月1日至7月31日，筆者運用羅氏適應理論進行評估，經由觀察、會談、身體評估及病歷查閱等方式收集資料，發現病人主要健康問題為：體液容積過量、無效性自我健康管理、焦慮。
照護過程中病人因對透析治療模式不清楚而出現排斥血液透析治療情形。
因此，筆者照護過程中，運用同理心、主動關懷與病人建立信任、良好的護病關係，傾聽及接納病人內心的想法，陪伴病人心理調適並以正向的態度去面對透析治療過程。
接著依病人訂定個別性照護計劃，同時教導病人及家屬瞭解水分控制相關照護知識，避
免再次出現體液容積過量之併發症。
同時，藉由腎友經驗分享及實際操作血管模組等方法，增加病人對血液透析通路的認知，提升自我照顧能力。
持續觀察病人學習情形，適時調整照護模式，提供正確的資訊，使病人能以正向的態度面對血液透析治療衝擊，建立良好適應態度，最終能回歸正常的社會生活。
感想：
現在社會中台灣的末期腎臟病的發生率和盛行率為世界的首位,並且大部分的主要治療都是以血液透析為主, 而腹膜透析治療則為少數。
因為末期腎臟病而導致病人的生活方式和習慣會開始逐漸改變,從疾病之中所導致的後續治療會讓病人產生很大的社會以及心理層面的壓力,他或許會有各種情緒存在,例如震驚為何自己會得到疾病、對病情的變化感到焦急、害怕自己生病後能不能存活、對治療方式的不確定性、對治療方式的認知和照護感到不了解進而導致焦慮的情緒出現,甚至心中沮喪的情緒也會慢慢開始出現以及憤怒自身的疾病還有必須終身接受治療也會讓病人自身無法接受等等。
該如何治療以及讓病人及家屬了解後續的照護認知是我們護理人員也要去重視,所以我們要如何協助他們改善並且以正面的態度去對待這件事情,這是我們所要做的事情。
為了能協助病人去適應血液透析治療的生活，我們應該針對造成病人焦慮的原因和壓力源，進行觀察、溝通、聆聽、支持，並且去引導病人,讓他表達出自身的想法，並且運用同理心、站在對方的角度去思考並且感同身受等方式，讓病人能將情緒去做適當的宣洩。
另外我們能協助病人去了解他的身體狀況,並且提供相關的衛教手冊讓他了解病程的原因,幫助他認識治療後的日常照護以及解決問題的能力,還可以介紹相關的病友團體給病人,藉由病友團體的經驗分享,讓病人能夠正向看待他的日常模式的改變,降低病人的不良情緒出現,並且讓病人能提升自身的生活品質,讓病人能找回自信心。
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