三年級寒假作業心得
聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期 三年級寒假作業心得
*個案報告文章：協助一位糖尿病血液透析病患於截肢後學習自我照顧之護理經驗
作者:孫昭萍(Chao-Ping Sun)；莊雪芳(Hsueh-Fang Chuang)；王素琴(Suh-Chin Wang)
出處:臺灣腎臟護理學會雜誌 12 卷 2 期 (2013 / 06 / 01) P.54 - 66
*個案報告文章：一位乳癌婦女併發尿毒症接受腹膜透析治療之護理經驗
作者:黃玉玟(Yu-Wen Huang)；徐碧秀(Pi-Hsiu Hsu)
出處:臺灣腎臟護理學會雜誌 12 卷 1 期 (2013 / 03 / 01) P.47 - 58
*個案報告文章：照顧一位未婚女性病患面對血液透析治療之護理經驗
作者:毛瑛茹(Ying-Ju Mao)
出處:臺灣腎臟護理學會雜誌 11 卷 1 期 (2012 / 03 / 01) P.47 - 59
【讀後心得】：
「洗腎」為現代國人耳熟能詳的慢性文明病之一，其中分為血液透析與腹膜透析兩種方法，於此次的個案報告中，三位有著不同疾病、生活領域、年齡和價值觀的個案，卻同時面臨須終身洗腎的重大人生轉折，經歷從意外不解、恐懼擔心直到真心接受這個事實，過程中，透過專業護理師的悉心照護、體恤紀錄，我們可以從中更貼近實務臨床上每位個案的心路歷程，有些個案在短時間內經歷了因糖尿病而長期洗腎導致傷口癒合不佳而面臨截肢和白內障等手術，術後護理人員透過Gordon十一項健康功能型態、會談傾聽等方式對個案進行全方位評估，建立良好的信任關係並主動關懷和擬定個別性護理目標及適切的護理措施，成功解決個案淺在與現存的護理問題，而資料中指出糖尿病透析患者截肢盛行率比非糖尿病透析患者高出九倍，足部病變也是導致截肢或死亡的主要原因，罹患乳癌的婦人也可能因術後治療而須終身洗腎，透過羅氏適應理論深入了解個案的身心靈變化，針對其護理問題，整合所有可利用資源，提供個別性、持續性的完整照護，增加個案自我照顧能力，且採用耐心傾聽，鼓勵說出心理感受，並介紹病友互動，提供經驗分享，促使個案能以健康正向態度適應生活型態之改變，與疾病共存，使個案在面臨巨大衝擊時能增加抗壓性，在許多案例中，也有因服食中藥而罹患末期腎病的未婚女性對於首次的透析治療感到不安，此時護理人員藉由提供照護手冊以加強個案對疾病的認知與照護技巧，改善導管留置所造成的身體心像紊亂，並以主動關懷引導個案表達自身感受，降低因害怕透析而未能完成人生另一階段的擔憂，成功協助個案因應透析所面臨的困擾，且能以正面的態度面對疾病及後續治療，協助個案完成對於人生的期望，不留一絲遺憾，並建立「跨部門個案討論會」幫助個案得到更全面的醫療照護。
*個案報告文章：協助一位糖尿病血液透析病患於截肢後學習自我照顧之護理經驗
作者:孫昭萍(Chao-Ping Sun)；莊雪芳(Hsueh-Fang Chuang)；王素琴(Suh-Chin Wang)
出處:臺灣腎臟護理學會雜誌 12 卷 2 期 (2013 / 06 / 01) P.54 - 66
*個案報告文章：一位乳癌婦女併發尿毒症接受腹膜透析治療之護理經驗
作者:黃玉玟(Yu-Wen Huang)；徐碧秀(Pi-Hsiu Hsu)
出處:臺灣腎臟護理學會雜誌 12 卷 1 期 (2013 / 03 / 01) P.47 - 58
*個案報告文章：照顧一位未婚女性病患面對血液透析治療之護理經驗
作者:毛瑛茹(Ying-Ju Mao)
出處:臺灣腎臟護理學會雜誌 11 卷 1 期 (2012 / 03 / 01) P.47 - 59
【讀後心得】：
「洗腎」為現代國人耳熟能詳的慢性文明病之一，其中分為血液透析與腹膜透析兩種方法，於此次的個案報告中，三位有著不同疾病、生活領域、年齡和價值觀的個案，卻同時面臨須終身洗腎的重大人生轉折，經歷從意外不解、恐懼擔心直到真心接受這個事實，過程中，透過專業護理師的悉心照護、體恤紀錄，我們可以從中更貼近實務臨床上每位個案的心路歷程，有些個案在短時間內經歷了因糖尿病而長期洗腎導致傷口癒合不佳而面臨截肢和白內障等手術，術後護理人員透過Gordon十一項健康功能型態、會談傾聽等方式對個案進行全方位評估，建立良好的信任關係並主動關懷和擬定個別性護理目標及適切的護理措施，成功解決個案淺在與現存的護理問題，而資料中指出糖尿病透析患者截肢盛行率比非糖尿病透析患者高出九倍，足部病變也是導致截肢或死亡的主要原因，罹患乳癌的婦人也可能因術後治療而須終身洗腎，透過羅氏適應理論深入了解個案的身心靈變化，針對其護理問題，整合所有可利用資源，提供個別性、持續性的完整照護，增加個案自我照顧能力，且採用耐心傾聽，鼓勵說出心理感受，並介紹病友互動，提供經驗分享，促使個案能以健康正向態度適應生活型態之改變，與疾病共存，使個案在面臨巨大衝擊時能增加抗壓性，在許多案例中，也有因服食中藥而罹患末期腎病的未婚女性對於首次的透析治療感到不安，此時護理人員藉由提供照護手冊以加強個案對疾病的認知與照護技巧，改善導管留置所造成的身體心像紊亂，並以主動關懷引導個案表達自身感受，降低因害怕透析而未能完成人生另一階段的擔憂，成功協助個案因應透析所面臨的困擾，且能以正面的態度面對疾病及後續治療，協助個案完成對於人生的期望，不留一絲遺憾，並建立「跨部門個案討論會」幫助個案得到更全面的醫療照護。
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