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三年級主題: 三年級專業科目相關的議題
*文章(三篇)：一位中年婦女更年期身心困擾併有安眠藥成癮之
護理經驗 作者:林姿宜 江曉惠
【讀後心得】(至少500字)：
更年期是所有的女性朋友們必經的過程，是屬於正常的生理現象，告訴我們身體不再年輕了，要好好保養才不會衰老過快。
婦女更年期症狀多以身體疼痛、失眠與疲倦乏力為主。我國婦女平均停經年齡為48-52歲。面對更年期症狀困擾、生理變化與情緒轉折等應持續提供更年期健康諮詢與教育和更年期症狀之自我照顧及強化婦女健康行為。

文章中的個案處於更年期階段，時常被失眠症狀所擾並自行服用安眠藥，一開始有效隨後就劑量越大就只能睡一下下又起來甚至有失眠，不得以只好上門求醫。至醫院求助，診斷為精神官能性憂鬱症。原來是個案的兒子結婚後搬出家裡就剩個案一個人在家，親子關係較為疏離，自從個案更年期後，經常為生活起居之事起口角。有妥協性家庭因應能力失調之護理問題。

個案的主要護理診斷依序為：一、睡眠型態紊亂：與更年期身心困擾及缺乏規律生活作息有關；二、個人調適能力失調：與慣用鎮靜安眠藥物來因應壓力源及不知道如何因應中斷服用安眠藥物出現的戒斷症狀有關；三、妥協性家庭因應能力失調：與家庭成員間溝通模式及家屬照顧負荷感有關。

護理計畫
護提供正確資訊以因應更年期症狀困擾，如教導夜間盜汗及躁熱之因應、增加日間活動量，鼓勵參加團體及活動、 共同規劃傍晚活動，減少躺床、入院初期觀察個案夜眠型態及個案主觀反應每日與醫師討論藥物之調整。與個案討論親子溝通發生衝突的原因、自己常會出現的行為及感受（如：服藥、焦慮、懊惱等），讓個案了解身體症狀與其相關性。引導談論與家人間的溝通發生衝突可因應的方式，找到雙方皆能接受的溝通模式。應加強與居家護理人員聯繫藉由訪視或電話追蹤，持續協助家屬照護上的問題處理，也藉以讓個案獲得持續性、完整性的照護，使其恢復以往生活品質。