三年級寒假作業
第一篇¬: 兒童鼻子過敏常見類型經驗分享 - 柯志儒
第二篇: 小兒過敏性咳嗽 - 姚明昇
第三篇: 提升學齡前呼吸道感染兒童噴霧治療之認知和技能 - 蔡宜蓁 、
陳怡伶 、 胡彩華 、 江素維 、 邱苡瑄 、 朱奕蓉 、 梁蕙芳
大綱:近來由於飲食習慣的改變以及環境污染的惡化，罹患過敏性鼻炎的病患快數增加中，尤其是小孩，在小兒慢性病門診中有著最高的比率。從民國74~83年增加了4倍，過敏性鼻炎臨床症狀為眼睛及鼻子癢、打噴涕、流鼻水、鼻塞、說話有鼻音，有些病人還會喉頭、耳道癢，甚至頭暈、頭脹，病人往往因此而注意力不能集中，影響到其工作或功課上的表現，目前西醫治療上仍有其不足的地方，中醫治療方式除了服用藥物的內治方法外，還有許多不錯的外治方法如針刺、艾灸、穴位敷貼、穴位埋線、推拿按摩、放血、蜂針、耳針等，針對個案的個人體質，配合各種不同的治療方法，取得一定的療效，但依然仍有再進一步的空間。過敏性咳嗽的界定不難，但是症狀上容易與風寒風熱引起的咳嗽或氣喘，可是基本上仍離不開小兒咳喘範園，所以臨床又常有一些似氣喘又非氣喘、似外成咳又非外成咳的病徵，小兒過敏性咳嗽。臨床上很容易遇到，大部分呼吸系統較差的孩童，在外成之後，經常會有咳嗽遷延不癒的現象，咳嗽又不像急性期的終日咳不停、鼻塞、鼻涕、咽喉痛;也不像氣喘的動息抬虜的表現，反而會呈現在某種環境、特殊狀況、特定時間才發作，所以在治療上又形成獨特的地方。 兒科在中醫素有「啞料」之稱。張介賓云:寧治十男子，其治一婦人;寧治十婦 人，其治一小兒。」因小兒無法正確的表達病情，脈不易辨三部，悶不易得真相，因此望診與聞診就變得很重要。但最重要的是詢問直接照顧他的人，才是我們取得病情資訊的最佳管道。學齡前兒童住院以呼吸道感染居冠，噴霧治療為主要緩解方式，兒童的認知發展、 呼吸型態及醫療配合度，皆會影響噴霧治療藥物吸收成效。調查護理師噴霧治療衛教完整率53.3%、學齡前兒童對噴霧治療認知和技能正確率僅36.7%，導因來自1.護理師未善用治療性遊戲衛教溝通模式；2.兒童對部分衛教內容難以理解；3.缺乏標準衛教流程及易觀測噴霧治療成效輔助工具。依據護理品質監測管理(management by objectives, MBO) 標準，護理師衛教完整率需達95%；病人認知層面達85%以上，故解決之道為規劃治療 性遊戲溝通教育訓練課程、培訓護理師衛教溝通技能、訂定標準衛教流程及創新輔助工 具。改善後護理師噴霧治療衛教完整率提升至97.3%、兒童噴霧治療認知技能正確率達 90.5%，顯示經遊戲互動確實可強化孩童對醫療處置之適應，進而提升兒童對噴霧治療的 認知技能及治療成效。
心得:讀了這三篇穰我更加了解有哪些可能促使小孩過敏，小孩氣喘可能有哪些的症狀，且過敏很有可能會使孩童氣喘或氣喘更加嚴重。而過敏是可以使用中西療法的，因為它們彼此都有一定的療效但依然有進步的空間。小孩對於表達或許沒那麼的好，因此需要詢問他的照顧者，以利增進對病情的了解，所以中醫在於這一部分更加注意望聞問切。然後學齡前兒童住院以呼吸道感染居冠，噴霧治療為主要緩解方式，兒童的認知發展、 呼吸型態及醫療配合度，皆會影響噴霧治療藥物吸收成效。而主要影響的導因1.護理師未善用治療性遊戲衛教溝通模式；2.兒童對部分衛教內容難以理解；3.缺乏標準衛教流程及易觀測噴霧治療成效輔助工具。故解決之道為規劃治療 性遊戲溝通教育訓練課程、培訓護理師衛教溝通技能、訂定標準衛教流程及創新輔助工具。所以更應該確認孩童對這些治療的了解及接受度，以提升療效。
第二篇: 小兒過敏性咳嗽 - 姚明昇
第三篇: 提升學齡前呼吸道感染兒童噴霧治療之認知和技能 - 蔡宜蓁 、
陳怡伶 、 胡彩華 、 江素維 、 邱苡瑄 、 朱奕蓉 、 梁蕙芳
大綱:近來由於飲食習慣的改變以及環境污染的惡化，罹患過敏性鼻炎的病患快數增加中，尤其是小孩，在小兒慢性病門診中有著最高的比率。從民國74~83年增加了4倍，過敏性鼻炎臨床症狀為眼睛及鼻子癢、打噴涕、流鼻水、鼻塞、說話有鼻音，有些病人還會喉頭、耳道癢，甚至頭暈、頭脹，病人往往因此而注意力不能集中，影響到其工作或功課上的表現，目前西醫治療上仍有其不足的地方，中醫治療方式除了服用藥物的內治方法外，還有許多不錯的外治方法如針刺、艾灸、穴位敷貼、穴位埋線、推拿按摩、放血、蜂針、耳針等，針對個案的個人體質，配合各種不同的治療方法，取得一定的療效，但依然仍有再進一步的空間。過敏性咳嗽的界定不難，但是症狀上容易與風寒風熱引起的咳嗽或氣喘，可是基本上仍離不開小兒咳喘範園，所以臨床又常有一些似氣喘又非氣喘、似外成咳又非外成咳的病徵，小兒過敏性咳嗽。臨床上很容易遇到，大部分呼吸系統較差的孩童，在外成之後，經常會有咳嗽遷延不癒的現象，咳嗽又不像急性期的終日咳不停、鼻塞、鼻涕、咽喉痛;也不像氣喘的動息抬虜的表現，反而會呈現在某種環境、特殊狀況、特定時間才發作，所以在治療上又形成獨特的地方。 兒科在中醫素有「啞料」之稱。張介賓云:寧治十男子，其治一婦人;寧治十婦 人，其治一小兒。」因小兒無法正確的表達病情，脈不易辨三部，悶不易得真相，因此望診與聞診就變得很重要。但最重要的是詢問直接照顧他的人，才是我們取得病情資訊的最佳管道。學齡前兒童住院以呼吸道感染居冠，噴霧治療為主要緩解方式，兒童的認知發展、 呼吸型態及醫療配合度，皆會影響噴霧治療藥物吸收成效。調查護理師噴霧治療衛教完整率53.3%、學齡前兒童對噴霧治療認知和技能正確率僅36.7%，導因來自1.護理師未善用治療性遊戲衛教溝通模式；2.兒童對部分衛教內容難以理解；3.缺乏標準衛教流程及易觀測噴霧治療成效輔助工具。依據護理品質監測管理(management by objectives, MBO) 標準，護理師衛教完整率需達95%；病人認知層面達85%以上，故解決之道為規劃治療 性遊戲溝通教育訓練課程、培訓護理師衛教溝通技能、訂定標準衛教流程及創新輔助工 具。改善後護理師噴霧治療衛教完整率提升至97.3%、兒童噴霧治療認知技能正確率達 90.5%，顯示經遊戲互動確實可強化孩童對醫療處置之適應，進而提升兒童對噴霧治療的 認知技能及治療成效。
心得:讀了這三篇穰我更加了解有哪些可能促使小孩過敏，小孩氣喘可能有哪些的症狀，且過敏很有可能會使孩童氣喘或氣喘更加嚴重。而過敏是可以使用中西療法的，因為它們彼此都有一定的療效但依然有進步的空間。小孩對於表達或許沒那麼的好，因此需要詢問他的照顧者，以利增進對病情的了解，所以中醫在於這一部分更加注意望聞問切。然後學齡前兒童住院以呼吸道感染居冠，噴霧治療為主要緩解方式，兒童的認知發展、 呼吸型態及醫療配合度，皆會影響噴霧治療藥物吸收成效。而主要影響的導因1.護理師未善用治療性遊戲衛教溝通模式；2.兒童對部分衛教內容難以理解；3.缺乏標準衛教流程及易觀測噴霧治療成效輔助工具。故解決之道為規劃治療 性遊戲溝通教育訓練課程、培訓護理師衛教溝通技能、訂定標準衛教流程及創新輔助工具。所以更應該確認孩童對這些治療的了解及接受度，以提升療效。
回應(0)