1092產科實習心得-莊妤涵
（一）一般臨床護理技能：
在產前我會主動詢問產婦的宮縮疼痛指數，對於產婦的疼痛訴求會表達給學姊知道，讓學姊了解後可以做處置，產中我大部分處於見習階段，產後的衛教我做得蠻順的，轉入病房後老師會在一旁協助我們做產後的護理評估，剛開始不太熟悉，後來已經可以先主動評估給老師看，也可以根據我們評估的內容來下護理診斷及為個案製作個別性的護理計畫，在評估的過程中也與個案保持著良好的治療性人際關係，在做完評估後留下與個案聊天及收集資料時，個案都很樂意回答我們問題，也會詢問關於我們的問題。
（二）基礎生物醫學科學：
產科的藥物不多，老師都有提前給我們常用的藥物，我們有先查了效果，可是在與學姊核對藥物時，學姊詢問副作用時才發現我漏了這項，所以就趕快回去查之後再與學姊對藥，這是我做得不好的地方。生產前都會驗常規，常規內容大致上我都可以知道這樣是不是正常值內，但處置大多都是根據醫囑，但是可以知道為什麼需要用這樣的處置，根據這些內容也可以知道每位媽媽的情況都不一樣，在衛教及溝通上就會有個別性的差異。
（三）批判性思考能力：
在評估個案會根據個案當下正在做什麼而決定我們的照護順序，例如給藥後打算給予衛教，但是剛好個案正在哺餵母乳，不方便做評估，我們就會給完藥後先退出去讓個案好好哺餵母乳，大概三十分至一小時後再去個案那裏做評估，雖然我們都會有一個作業順序，但是都是會根據個案的情況去做調整。而在評估完之後，會與學理做結合，找出個案現在有那些問題需要幫忙，就可以個案現存或是潛在的問題，並擬定護理計畫，可以為個案提供個別性的照護。例如個案因為寶寶的含乳姿勢不對造成媽媽乳頭受傷，我們就會衛教媽媽寶寶正確的含乳姿勢，教導完後在下一次的評估中請媽媽回示教給我們，讓我們知道媽媽情況有沒有改善，在老師的協助下，如果媽媽有突發性的問題通常都會是老師替我回答，我就會比較像是也一起在學習。
（四）關懷：
在交換單位時候，我們都會互相幫忙，我會把我們在產房做的事情大概都跟其他同學說一下，大概要注意什麼，他們也同樣會提醒我們在產後病房該注意什麼，當我們有人遇到挫折臉色不太好的時候我們都會互相問候發生什麼事了，並給予能給的幫助。我在給藥時發現我的個案藥還沒吃，一問之下發現個案最近食慾都不太好，且臉色疲憊，繼續詢問下發現是因為哺乳原因沒辦法好好休息，我們就會衛教媽媽可以趁孩子休息時也一起休息，而在媽媽臉色疲倦的情況下我也不會再留下來詢問資料及多做衛教，就會跟媽媽說那媽媽請你多休息，下次進到個案房間時也會再次詢問有沒有休息好，如果沒有是因為什麼呢。
（五）倫理素養：
在寫個案報告時，關於個案的姓名我們不會全部寫出來，因為有隱私問題，在會議室偶爾會與同學討論個案的情況，雖然這是不允許的，不過還是會與其他同學分享一下各自個案的問題，聽到學姊們在討論個案情況時，我們實習生間也還是會跟老師互相討論一下，但只要出了會議室我們就什麼都不會說，到了醫院以外的地方也不會再說到與醫院個案有關的隱私問題，到了個案那裏時，不管是要給藥，還是要做衛教，都會與個案說明情況，就算是每天都要給的藥每次也都會再說一次是為了什麼原因要給藥，而我的個案也都很配合，因為剛到產後病房的前幾天我的狀況不太好，但是到了個案那裏我就會以認真的態度去對待個案，給藥及衛教時都會認真對待，不會因為我的個人情緒影響到該做的照護，
（六）溝通與合作：
在產房遇到問題的時候，我們會先互相討論，如果不知道正確的情況是怎樣，我們會跟學姊說我們現在就是討論到什麼結果，那醫院實際情況是會怎麼做，學姊也都很樂意教我們，因為產房及產後病房技術不多，所以有什麼覺得是我們可以做的技術，學姊也會問我們要不要做，給我們很多機會學習的機會，有時候老師在忙，學姊也會帶著我們去做技術，邊做邊講解。
（七）克 盡 職 責 性 ：
從實習開始到現在我從來沒有遲到過，對於守時我是很有自信的，對於在實習該做的事情我也都會努力達到，雖然過程中我也遇到挫折，覺得很辛苦，可是同學鼓勵我，我就繼續努力，產房的常規及環境我個人覺得我挺熟悉的，到了產後病房，環境很熟悉，但是在剛開始的時候，病房的常規我有點混亂，所以前幾天都沒什麼效率，之後我就有努力地跟上病房常規，剛開始我覺得我的積極度不算好，因為我在病房情況不好，所以都會很害怕要去做技術或常規，之後我就比較敢去主動跟老師說我現在要去衛教，而衛教內容我都會事先準備好，不會臨時抱佛腳，因為我覺得媽媽如果有不懂的部分，就是要由我們的衛教中去教會媽媽，這是我們專業該做的事。
（八）終 身 學 習 ：
在實習之前，老師就有說有計畫表，我就有事先把計畫表上評量表需要知道得先查好了，所以老師在跟老師討論的時候我大多都可以說出來，只是有些關於藥物的部分，我知道得並不是很仔細，所以回宿舍後再查得更仔細，再去跟老師討論，我也會安排好我現在接了這個個案我需要先做什麼，回宿舍後該做些什麼，例如查藥物作用及副作用，經過這十幾天的實習，我現在比剛實習時已經更有經驗且知識也增加了許多，與護理長開檢討會時，我有分享經驗及成果，但我說得並不好，我太緊張了，我在分享的時候整個人都在抖，在阿長的注視下我的腦子一片空白，我覺得在開會時的表達是我需要再多加練習的。
二、心得
實習第一站在聖母滿開心的，因為學校的關係，會想知道裡面到底是怎麼作業的。產科實習最開始我是待在產房，在新的環境實習，對什麼都充滿好奇心，覺得新鮮，學習力旺盛，在聽交班聽到不懂得我們都會先互相討論，查資料，但是因為藥物的給予每間醫院有每間醫院的做法，所以我們還是會詢問學姐說這間醫院到底是怎麼給藥的，我跟同組的同學其實蠻快就了解產房大概怎麼運作，什麼時候該做什麼都會知道，因為我們能做的技術其實不多，但我們可以的學姐也都會問我們要不要試著做做看技術，例如裝胎兒監視器、測量生命徵象等，當我們有看不懂或聽不懂的情況，對於我們的問題也很願意回答，讓我們有學習的機會。後來幾天我們被安排輪流下去產科門診實習，其實困難度不算高，主要還是知識方面的學習，學習到了產檢時醫生大概都是要看些什麼，例如超音波，可以用來大概評估胎兒有沒有按照週數在成長，醫生也會根據相關情況對媽媽進行衛教，我們在門診大多都是協助孕婦至床上躺好並準備好等待醫生來做超音波，並在一旁學習。到產後病房後，因為沒有C/S可以看，所以老師安排我去看子宮鏡，林醫師對我們實習生都很好，邊做邊解釋，希望我們可以多學習。到了產後病房，原本我以為不會相差太多，沒想到我的表現太差強人意了，我對於流程的不了解，導致我的效率很不好，老師就會很辛苦，雖然都是我們基護曾經做過的技術，但在新環境及新的作業流程下我就顯得手忙腳亂，我的經驗不足造成老師的麻煩讓我感到抱歉和挫折，我希望我可以做得更好。
在產前我會主動詢問產婦的宮縮疼痛指數，對於產婦的疼痛訴求會表達給學姊知道，讓學姊了解後可以做處置，產中我大部分處於見習階段，產後的衛教我做得蠻順的，轉入病房後老師會在一旁協助我們做產後的護理評估，剛開始不太熟悉，後來已經可以先主動評估給老師看，也可以根據我們評估的內容來下護理診斷及為個案製作個別性的護理計畫，在評估的過程中也與個案保持著良好的治療性人際關係，在做完評估後留下與個案聊天及收集資料時，個案都很樂意回答我們問題，也會詢問關於我們的問題。
（二）基礎生物醫學科學：
產科的藥物不多，老師都有提前給我們常用的藥物，我們有先查了效果，可是在與學姊核對藥物時，學姊詢問副作用時才發現我漏了這項，所以就趕快回去查之後再與學姊對藥，這是我做得不好的地方。生產前都會驗常規，常規內容大致上我都可以知道這樣是不是正常值內，但處置大多都是根據醫囑，但是可以知道為什麼需要用這樣的處置，根據這些內容也可以知道每位媽媽的情況都不一樣，在衛教及溝通上就會有個別性的差異。
（三）批判性思考能力：
在評估個案會根據個案當下正在做什麼而決定我們的照護順序，例如給藥後打算給予衛教，但是剛好個案正在哺餵母乳，不方便做評估，我們就會給完藥後先退出去讓個案好好哺餵母乳，大概三十分至一小時後再去個案那裏做評估，雖然我們都會有一個作業順序，但是都是會根據個案的情況去做調整。而在評估完之後，會與學理做結合，找出個案現在有那些問題需要幫忙，就可以個案現存或是潛在的問題，並擬定護理計畫，可以為個案提供個別性的照護。例如個案因為寶寶的含乳姿勢不對造成媽媽乳頭受傷，我們就會衛教媽媽寶寶正確的含乳姿勢，教導完後在下一次的評估中請媽媽回示教給我們，讓我們知道媽媽情況有沒有改善，在老師的協助下，如果媽媽有突發性的問題通常都會是老師替我回答，我就會比較像是也一起在學習。
（四）關懷：
在交換單位時候，我們都會互相幫忙，我會把我們在產房做的事情大概都跟其他同學說一下，大概要注意什麼，他們也同樣會提醒我們在產後病房該注意什麼，當我們有人遇到挫折臉色不太好的時候我們都會互相問候發生什麼事了，並給予能給的幫助。我在給藥時發現我的個案藥還沒吃，一問之下發現個案最近食慾都不太好，且臉色疲憊，繼續詢問下發現是因為哺乳原因沒辦法好好休息，我們就會衛教媽媽可以趁孩子休息時也一起休息，而在媽媽臉色疲倦的情況下我也不會再留下來詢問資料及多做衛教，就會跟媽媽說那媽媽請你多休息，下次進到個案房間時也會再次詢問有沒有休息好，如果沒有是因為什麼呢。
（五）倫理素養：
在寫個案報告時，關於個案的姓名我們不會全部寫出來，因為有隱私問題，在會議室偶爾會與同學討論個案的情況，雖然這是不允許的，不過還是會與其他同學分享一下各自個案的問題，聽到學姊們在討論個案情況時，我們實習生間也還是會跟老師互相討論一下，但只要出了會議室我們就什麼都不會說，到了醫院以外的地方也不會再說到與醫院個案有關的隱私問題，到了個案那裏時，不管是要給藥，還是要做衛教，都會與個案說明情況，就算是每天都要給的藥每次也都會再說一次是為了什麼原因要給藥，而我的個案也都很配合，因為剛到產後病房的前幾天我的狀況不太好，但是到了個案那裏我就會以認真的態度去對待個案，給藥及衛教時都會認真對待，不會因為我的個人情緒影響到該做的照護，
（六）溝通與合作：
在產房遇到問題的時候，我們會先互相討論，如果不知道正確的情況是怎樣，我們會跟學姊說我們現在就是討論到什麼結果，那醫院實際情況是會怎麼做，學姊也都很樂意教我們，因為產房及產後病房技術不多，所以有什麼覺得是我們可以做的技術，學姊也會問我們要不要做，給我們很多機會學習的機會，有時候老師在忙，學姊也會帶著我們去做技術，邊做邊講解。
（七）克 盡 職 責 性 ：
從實習開始到現在我從來沒有遲到過，對於守時我是很有自信的，對於在實習該做的事情我也都會努力達到，雖然過程中我也遇到挫折，覺得很辛苦，可是同學鼓勵我，我就繼續努力，產房的常規及環境我個人覺得我挺熟悉的，到了產後病房，環境很熟悉，但是在剛開始的時候，病房的常規我有點混亂，所以前幾天都沒什麼效率，之後我就有努力地跟上病房常規，剛開始我覺得我的積極度不算好，因為我在病房情況不好，所以都會很害怕要去做技術或常規，之後我就比較敢去主動跟老師說我現在要去衛教，而衛教內容我都會事先準備好，不會臨時抱佛腳，因為我覺得媽媽如果有不懂的部分，就是要由我們的衛教中去教會媽媽，這是我們專業該做的事。
（八）終 身 學 習 ：
在實習之前，老師就有說有計畫表，我就有事先把計畫表上評量表需要知道得先查好了，所以老師在跟老師討論的時候我大多都可以說出來，只是有些關於藥物的部分，我知道得並不是很仔細，所以回宿舍後再查得更仔細，再去跟老師討論，我也會安排好我現在接了這個個案我需要先做什麼，回宿舍後該做些什麼，例如查藥物作用及副作用，經過這十幾天的實習，我現在比剛實習時已經更有經驗且知識也增加了許多，與護理長開檢討會時，我有分享經驗及成果，但我說得並不好，我太緊張了，我在分享的時候整個人都在抖，在阿長的注視下我的腦子一片空白，我覺得在開會時的表達是我需要再多加練習的。
二、心得
實習第一站在聖母滿開心的，因為學校的關係，會想知道裡面到底是怎麼作業的。產科實習最開始我是待在產房，在新的環境實習，對什麼都充滿好奇心，覺得新鮮，學習力旺盛，在聽交班聽到不懂得我們都會先互相討論，查資料，但是因為藥物的給予每間醫院有每間醫院的做法，所以我們還是會詢問學姐說這間醫院到底是怎麼給藥的，我跟同組的同學其實蠻快就了解產房大概怎麼運作，什麼時候該做什麼都會知道，因為我們能做的技術其實不多，但我們可以的學姐也都會問我們要不要試著做做看技術，例如裝胎兒監視器、測量生命徵象等，當我們有看不懂或聽不懂的情況，對於我們的問題也很願意回答，讓我們有學習的機會。後來幾天我們被安排輪流下去產科門診實習，其實困難度不算高，主要還是知識方面的學習，學習到了產檢時醫生大概都是要看些什麼，例如超音波，可以用來大概評估胎兒有沒有按照週數在成長，醫生也會根據相關情況對媽媽進行衛教，我們在門診大多都是協助孕婦至床上躺好並準備好等待醫生來做超音波，並在一旁學習。到產後病房後，因為沒有C/S可以看，所以老師安排我去看子宮鏡，林醫師對我們實習生都很好，邊做邊解釋，希望我們可以多學習。到了產後病房，原本我以為不會相差太多，沒想到我的表現太差強人意了，我對於流程的不了解，導致我的效率很不好，老師就會很辛苦，雖然都是我們基護曾經做過的技術，但在新環境及新的作業流程下我就顯得手忙腳亂，我的經驗不足造成老師的麻煩讓我感到抱歉和挫折，我希望我可以做得更好。
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