1101產科實習八大

一、八大核心專業能力之自我評值
(一)一般臨床護理技能:
這三週的實習我可以正確地執行技術,如點滴給藥、產後評估、產後衛教、出院衛教、胎心音監視器的裝設、肌肉注射、產後傷口評估等等,我也能根據我個案的狀況來去下護理問題,像我的個案因為剖腹產所以就會有急性疼痛的問題,還有因為是第一胎,所以在餵奶時會有知識不足、不知道該如何餵奶而導餵致漲奶的問題,我也能在媽媽有這類問題時,結合自己臨床與課本的知識,配合老師一起進行母乳哺餵的衛教,我也能根據自己給出的護理措施去判斷我哪裡做得不夠好,或是可以改進的地方,在實習中我也能跟媽媽有良好的治療性人際關係,在我要執行技術時媽媽都很願意讓我學習,也不會抗拒,收集資料時就算身體不是那麼舒服但還是很願意回答我問題,整體來說我仍然有做不好的地方,期待自己在往後的實習能加以改善。
(二)基礎生物醫學科學:
我能應用相關基礎醫學知識於產科個案照護,例如我知道孕產史的表示方式,以及一些產科在用的專業術語,例如全餐、或者是媽媽出現哪種狀況的時候要立刻送進產房,這次實習也讓我成功的跟課本上的學理做結合,我也從學姊這邊學到胎心音要怎麼聽,如果異常的話數值要怎麼判斷,要做什麼處置等等,最重要的是當媽媽生產完時,我們要做什麼術後的處置,怎麼樣評估傷口的狀況,產墊要什麼時候更換等等,或者是媽媽在哺餵母乳時遇到的困難,如漲奶、奶水不足、哺餵、擠奶姿勢不對等等,自己也有回家查詢課本、文獻等類的相關資料,讓我在遇到這種狀況時能夠正確的教導媽媽應該要怎麼做比較好,對於醫生開的醫囑,我也能判斷為什麼要開這類的藥物,使我再給藥時能清楚的向媽媽說明藥物的作用及副作用等等。
(三)批判性思考能力:
學理依據在護理中佔有很重要的位置,我能利用我所學的學理去判斷事情的輕重緩急也能運用專業知識評估個案,確立現存及潛在性照護問題,例如我的個案因為剖腹產所以就會有急性疼痛的問題,還有因為是第一胎,所以在餵奶時會有知識不足、不知道該如何餵而導致漲奶的問題,還有可能因為傷口照護不完善導致有可能會發生潛在危險性感染等等,這些都是我們要去預防的,我也能根據產婦現有的狀況擬定相關的護理措施,去判斷自己下的問題及措施有沒有符合產婦的狀況,去調整自己的護理措施,將批判性思考運用在臨床照護上,這也是學校跟實習一直傳達給我們的觀念,還有在看醫生開的醫囑時,如果不確定醫生為什麼要開這類藥物,或是覺得哪裡不符合臨床狀況及學理時能適時的跟老師討論看看不同的看法,我也期待自己能在往後的實習可以把批判性思考用的更好,更貼合臨床的狀況,讓自己成為一個不是只會照做的護生,而是擁有獨立思考判斷的專業護理師。
(四)關懷:
產科都會固定時間去關懷個案及看個案的狀況如何,如果有發現個案不舒服或是對於餵奶、擠奶有疑問的地方都要給予幫助,也不一定是要自己的個案,其他個案也可以在量生命徵象時適時的關懷。有時候我們在做常規的時候,或是一些技術,我們就可以向個案解釋為何要執行這個技術,或是給這些藥的用意等。老師常提醒我們在給藥之前或是做技術之前一定要先向病人解釋,人與人之間可透過溝通來維持關係,儘管只是幾句簡單的問侯都可以讓病人感覺到我們的用心會讓人覺得窩心,如果個案換成自己,大家都不會想要遇到一個只會做技術而不懂得與病人维持治療性關係的護理人員,這樣不僅會覺得不受尊重而且也會覺得自己不受關心。,我認為自己在這次實習在關懷的方面做的還不錯,但還是可以更好,我也很謝謝媽媽們願意讓我有機會可以照顧他們,提升自己的臨床經驗。
(五)倫理素養:
病人也是人,擁有身體的自主權,而我們護理人員有義務維護及保護個案及個案家屬的隱私。在做任何技術之前都應該向個案及家屬解釋並且取得個案及家屬的同意,因為解釋能夠減輕個案及家屬的不確定感,在執行較具隱私的技術時都須要將園廉拉起以免暴露病人的隱私,甚至老師會限制進出的人數,主要目就是要維護病人的隱私,而且進進出出對一個病人來說是很不被尊重的,越是需要暴露隱私的技術我們就應該要假設自己現在是病人,這樣才能了解到為護隱私的重要性,還記得之前在學校第一次互相肌肉注射,每個人都非常小心翼翼地抽藥和施打,因為這是要打在自己或同學身上,在臨床上抽藥時,應想像這支針是要打在自己身上的,用這樣謹慎的態度來抽藥和施打,而不是隨便,畢竟我們所面對的是一條生命。
(六)溝通與合作:
良好的溝通不只是用在護理上,無論在哪,溝通和合作都是相當重要的,人在溝
通上難免會有意見不合的時候,良好的溝通是很重要的,所以好的合作也要有好
的溝通,才能有良好的工作團隊。我很清楚在實習期間有不懂就要勇敢地提出
來,但自己還在學習,有時候自己認為錯過了提問的時間就不問了,導致自己
對那個問題越來越不懂,我覺得這是我的壞習慣,還好在這次的實習已經好很多
有問題都可以自己發問。跟同儕的相處、溝通都很融洽,大家都很願意幫忙,像
是如果今天值日生中午要給藥或是在忙大家都很樂意的幫助他人,讓我覺得這梯
實習非常開心。因為自己做技術很容易緊張,常常到病人單位就腦袋空白,或是
動作會太慢,但是還是能在老師的指導及帶下一步步把技術做好。
(七)克盡職責性:
無論各行各業,最基本的職責就是不遲到不早退,當然護理也不例外。還有熟悉工作的環境以及常規,熟悉環境是非常重要的,避免急需一樣物品時還要像無頭蒼蠅找。且有效率地完成分內的工作,並主動學習,有責任感盡心盡力完成個人職責,主動做好分內的事。有時候可能老師、學姊會要我們去哪房做什麼技術,我們如果答應了就應該完成,不能敷衍了事。克盡職責除了準時到單位之外,對病人也要有責任,很多人可能因為當下想到什麼事情就去做,但他對個案的照護還沒有完成,像給藥沒有看著媽媽服下,或者是本來該做評估的時間沒有去做,跑去做別的事情等等,我認為這些都是沒有做好自己該做的責任,克盡職責是很基本的工作態度,我覺得不應該得過且過,而是要給病人一個全面的照護。
(八)終身學習:
護理的資訊日新月異,時刻都在更新,不要覺得自己已經什麼都會,而不去吸收更多知識,一定要不斷的精進自己,讓自己變得更好。也要經由多元的管道自我評值,看看自己是不是還有哪裡不夠好,要加強,在護理這條路發展自我潛能,促進個人及專業的成長。也期待自己能夠藉由自身經驗來分享給有興趣以及有需要的人,讓他們知道護理的辛苦與偉大,自己絕對不會只停留在原地不進步,要時刻充實自己,使自己知識不落後,為的是讓護理及未來有更穩定的發展,我覺得這次產科有一些不懂的數據及一些檢查就要主動查詢,也可利用醫院資源來查詢藥物的機轉及作用副作用,這些都是我們透過實習可以不斷精進的東西,也可以利用每次的實習,讓自己不斷成長,在護理的專業裡永遠不要停滯學習,終身學習才是能讓自己工作如魚得水的好方法。
二、心得→500字
一轉眼三週的時間就過去了,從一開始什麼都不會,到現在對整個產科實習有一個基本的認識,這次的產科實習給我的不只是經驗,還有滿滿的震撼,不說別的,就講看到自然產的那次經驗,真的是太特別了,以前不管是在網路上或者是醫療劇中看到,都沒有什麼特別的共鳴,也不太懂為什麼他們都會在寶寶出生的那一刻而流淚,但在這次實習我完整的感受到一個新生命誕生帶給一個家庭的喜悅,對媽媽來說,這是她懷胎十個月所努力過後的結果;對於爸爸來說,這是一個讓自己肩膀上責任多一份的感受,但我相信他們都是開心的;對於醫生及護理師,他們又成功讓一個寶寶平安誕生在這個世界上,我相信他們成就感一定很滿。對於我來說,我真的看了很感動,看了之後才發現,原來自己是這樣在那麼多人努力的狀況下被誕生出來的,真的很開心能有這次的實習經驗,雖然自己已經半年多沒有回來臨床實習了,在技術、評估等方面仍然有不足的地方,但也經過這次實習有稍微調整回來,讓我再下一梯的實習時能不要再犯同樣的錯誤,我也很謝謝老師在這趟實習帶給我們的教導及臨床經驗;更要謝謝媽媽們願意讓我們照護,如果沒有他們我們就像一張白紙一樣什麼都不會,這次實習也很感謝隊友在我需要的時候可以幫忙我,也希望自己能帶著這次的經驗繼續走下去,為之後的實習甚至是真正成為護理師時一份不可或缺的經驗,謝謝大家。

新增時間 : 2022-03-14 22:31:12

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