廖慧軒的歷程檔案

聖母醫護管理專科學校個案報告心得學習單
科 別 護理科 班 級 護四庚
學 號 1065101305 姓 名 廖慧軒

作 者 姓 名 黃廷宇,吳貞葶,涂悅馨
西 元 出 版 年 2019年 文 章 標 題 恐龍的旅行：運用治療性遊戲協助一位學齡前期支氣管肺炎病童 降低背部叩擊之恐懼
期 刊 名 稱 I 台灣健康照顧研究學刊 卷 ( 期 ) 第二十期
起 訖 頁 數 36-50

作 者 姓 名 黃于恬,洪冬哲,王偉傑
西 元 出 版 年 2020年 文 章 標 題 一位表現為泌尿道感染的病例： 困難診斷及不可忽視的顯微鏡下多血管炎
期刊名稱 II 醫學與健康期刊 卷 ( 期 ) 第9卷 (1)
起 訖 頁 數 119-124


【自訂一主題】： 治療性遊戲

【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：

這是一位4 歲 2 個月的男童，2016 年 3 月 27 日開始發燒，出現流鼻水及咳嗽，有明顯痰音且體溫不穩，執行流感快篩，結果呈陰性，回家使用抗生素後仍反覆性發燒且症狀未見改善，因為高燒至 39 度，因此到本院門診診治，胸部 X 光檢查結果為雙側肺部浸潤，入院診斷疾病為支氣管肺炎，個案能配合噴霧治療使用，但在背部叩擊時，個案不願意配合採取俯臥姿勢，有身體退縮、眼睛睜大等反應，並以哭鬧及拖延的方式來抗拒，經筆者與個案評估後，發現個案有恐懼背部叩擊的護理問題，其導因是因為背部叩擊時，四肢受成人固定的姿勢，會使其聯想到之前注射時的負面經驗以及因為恐懼疼痛、恐懼身體的完整性受到破壞，引發作者想透過遊戲的方式，增加個案自我控制感、減少過去負面經驗的聯想，去處理個案「恐懼」的護理問題，由於照護期間發現個案很喜歡恐龍相關的任何東西，故作者將恐龍的角色融入治療性遊戲的設計，進而完成背部叩擊及協助痰液排出。藉由小朋友喜歡的東西來降低小朋友的防備心，跟緊張感真是一個很不錯的學習經驗，以後如果我走兒科也會好好的多讀讀這類教學的期刊文章，而且學時敲擊的力道位置跟X光判讀都是很重要的一件事情，我在學校就讀的時候就必須好好學習，多研究多看，在實習或是上班就不會害怕了。

What文章內容摘要

將護理措施融入遊戲過程，不僅能夠寓衛教於遊樂，減低病童的恐懼，增加配合的意願，更有助護理人員與病童之間良好信任關係之建立，以提升兒科照護品質。

So What學習要點

暖身期：建立信任關係、準備期：準備個案、環境及道具，必須了解其中的意義。

Now What反省、思考，與檢視自我)

多看多聽多學，這就是我們護生該學習的地方，現在學姊們做了這個遊戲的示範我們就要好好學習，以後就可以學學姐做事情了。