三年級寒假作業 - 讀後心得

在二年級上學期的基本護理學有學到傷口評估,而我在寒假的基護實習中照顧的個案為蜂窩性組織炎,加上個案較年長免疫力較差、且罹患糖尿病,使傷口更不易癒合,因此我在台灣全文資料庫中找了一篇有關蜂窩性組織炎的文章-[一位吞噬球缺乏症導致蜂窩性組織炎學齡前期兒童之護理經驗],吞噬細胞是免疫系統中發炎反應的第一線細胞,也是幫助傷口癒合的重要物質之一。當免疫力較低的幼兒患有吞噬細胞缺乏症,會使其免疫功能受到極大阻礙,即便是微小的傷口,都會快速的造成全身感染反應、傷口不易癒合,需要住院接受治療。我實習照顧的個案是位年長的阿嬤,本身患有糖尿病,導致傷口愈合不佳,加上因為時代觀念不同,照顧傷口的方式也不同,阿嬤用茶水來消毒,用藥酒來消腫,使原本小小的傷口,發炎、發紅、發腫,雖然阿嬤的傷口說大不大說小不小,大約3x2公分,但也住院治療了兩個禮拜,我們用我們學到的護理知識來衛教阿嬤傷口不能碰水、糖尿病會讓傷口恢復不佳,要控制好血糖。
在三年級上學期的內外有學到低血壓,我在寒假的基護實習中每天的早、中、下午都會幫病人量生命徵象,其中有一個年長的阿公每次血壓都在100以下,通常只有8、90,而且阿公還特別瘦,因此我在台灣全文資料庫中找了一篇有關低血壓的文章-[老年姿態性低血壓之臨床處理方案],姿態性低血壓為老年人常見的健康問題之ㄧ,社區的老年人6~30%有姿態性低血壓,且盛行率隨著年齡增加。姿態性低血壓不僅會影響生活品質,甚至與老年致病率及死亡率的增加有關。本文以實證資料為基礎,建構臨床可參考的老年姿態性低血壓處理方案。內文將姿態性低血壓分為可恢復與不可恢復兩大類型,可恢復的姿態性低血壓主要針對疾病導因予以治療,以有效穩定血壓,若仍無法解決,則需進一步分析是否有不可恢復導因的存在。不可恢復的姿態性低血壓之治療方針,則以施行非藥物措施為優先,若仍無法達到治療目標,再考慮進行藥物治療。無論為可恢復或不可恢復導因,皆需穩定病人之急性問題,以利協助判斷,並遵守預防原則,減少誘導姿態性低血壓的相關因素。護理人員在此方案中扮演相當重要的角色,故期望藉由此方案之建構,提升臨床護理人員處理老年姿態性低血壓之能力,提供老年病人更適切的照護。阿公為可恢復的姿位性低血壓,通常幫阿公量出的血壓太低時,我們會請他先躺下休息,使回心血量增加,血壓增加,稍後再來量一次,因為阿公平常都會坐在床邊看手機,等我們量完其他病人之後,再回來量一次阿公的血壓都會上升到100上下恢復正常了!

新增時間 : 2023-02-16 13:03:16

回應(1)

  • Irene(guest)(2023-02-23 18:37:57) :
      從你的這兩篇讀書心得,我看到你的用心,這是學以致用的最好表現。

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