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本研究探討失能老人家庭選擇長期照顧福利服務的決定過程， 瞭解老人與其家人的需求，並關注此決定過程中，老人自主權之運作狀況，以從老人與家人的權力角度，重新省思老人自主權的議題。本研究以質性研究深度訪談法進行資料蒐集，並參考Andersen模式之研究架構進行資料分析。本研究之訪談對象為目前使用居家照顧服務、日間照顧服務及養護機構服務之失能老人家庭，共訪談九個家庭，共19人（包括九位失能老人及十位家人）。
本研究發現，照顧選擇偏好，老人偏好選擇在家照顧，較抗拒機構照顧，家人則偏好機構照顧。影響老人自主權包括失能程度、經濟能力及家人關係等因素。然而，研究發現部分老人放棄自主權，以增進家人關係。關於家人照顧意願，發現老人過去對子女的照顧越多，子女的照顧意願越高。從家人的照顧意識結構來看，男性是照顧決策的權力中心，女性存有當然照顧者之意識。從具體行動來看，女性偏向從實質照顧者轉換成尋找照顧資源之主責者。 而影響老人家庭選擇照顧的原因包括資訊取得能力、老人失能程度及老人經濟能力等。
基於上述研究發現，本研究提出以下建議。對家人的建議如下：相信老人的自主意識、早日規劃照顧安排。對照顧機構的建議如下：重視個別化活動設計、慎重處理老人間的衝突。對於長期照顧相關政策之建議如下：順應照顧需求，修正居家照顧服務型態，並調整補助費用及照顧項目。 其次，多元化宣廣照顧服務資訊，讓失能老人家庭在照顧服務資源的取得上能更加快速與完整。