個案報告 : 多發性肌炎

摘要:本個案為一位60歲女性,過去有甲狀腺癌開刀的病史。因半年來逐漸感到全身無力至本院家醫科門診就診。無力的情形是以四肢近心端的肌肉無力為主,沒有皮膚病灶的表現;血液肝功能檢查(GOT/GPT)與肌酸磷激酶(CPK)皆為異常上升,且肌電圖與肌肉切片病理報告確定有肌肉病變與肌肉發炎的證據,因此診斷為多發性肌炎,並給予類固醇治療。多發性肌炎與皮肌炎皆為特發性發炎性肌病變的一種,主要特色為四肢近端肌肉無力與肌肉發炎,診斷上除了病史詢問與理學檢查外,通常還需要實驗室檢驗、肌電圖與肌肉切片檢查的輔助。由於全身無力為家醫科門診常見主訴之一,於看診時可特別注意是否有近端肌肉無力的情形。

SO What(學習要點):認識發炎的特徵與多發性肌炎的病理特性及肌電圖的判讀。

Now What(反省與檢討):這次我找的是多發性肌炎的個案報告,挑這個主題的原因是我最喜換上內外科肌肉骨骼部分的章節,所以看到有相關的主題就點進來看,也剛好比較發揮,也有點進來看整個文章,讓我更了解肌肉骨骼,也讓我多認識一個疾病,也有上網找資料,知道他的病理型態與預防的方法,更重樣的是我在網路上找了肌電圖相關的判讀教學與適應的地方,因為學校教的都以心電圖較多,對肌電圖的認識少之又少,這次做報告珍又讓自己長知識了,也對未來很有幫助。

新增時間 : 2020-08-07 09:23:40

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