內科 實習總評值及心得

實習總評值及心得
一、八大核心專業能力之自我評值(請參考實習目標)
(一)一般臨床護理技能:
在這次實習中,我嘗試了各項臨床護理技能操作,包括: vital sign、IM、口服給藥、換藥、皮下注射、Bag加藥、One Touch 、IV lock、更換點滴、拔IC、GCS評估、Muscle Power評估、導尿等技術,每天都有相關技術,就是為了要熟練這些技術與護理業務,在老師與學姐指導下做出正確安全執行護理技術,我們也需要了解個案個別需求和收集相關藥物的資料,確立個案之護理問題,準確執行醫囑,我們也要跟病人建立良好的治療性人際關係,隨時去問候病人的病情狀況,根據護理評估的結果提供個別性護理,務必告知護理照護注意事項和衛教宣導以提供病患家屬參考,每天透過寫護記來訓練自己寫記錄找個案的健康問題與開立醫囑原因,能夠觀察個案的病情狀況。

(二)基礎生物醫學科學:
在這次實習中,我們需要查詢每個病患個案各項用藥的藥品的機轉作用、副作用、用藥作用及方法、護理注意事項,我們平常在學校課堂上所學的學理與臨床一起運用,透過查閱內外科課本是否與臨床有呼應關係,大部分臨床上的東西幾乎跟課本上的雷同,只有少部分是不太一樣的,絕大部分是一樣的,不一樣的我就要去學習找出原因,對於個案臨床的檢驗值判讀及分析,並且要評估個案的身心狀況,從個案報告中做分析及解釋並討論思考病因,也需要了解一些常見疾病併發症的治療措施。

(三)批判性思考能力:
在這次實習中,培養了我的批判性思考能力,包含了分析、推理、評估、解決問題和做決定,每日寫實習反省心得、護記,發現與分析個案的健康問題,並運用醫護專業知識來評估個案,提出個案的病因解決問題,最後再執行處理方案的決定,老師引導了我的思考能力,再與專業護理知識和技能進行整合。

(四)關懷:
在這次實習中,我不僅要發揮同理心給予病人適當的回應,也要主動關懷其他組員,互相幫忙並給予支持與鼓勵,透過同儕分享自己所負責的個案,讓我能累積臨床經驗,例如:每天在量vital sign隨時關心病人的狀況,我認為身為一位護理人員,要觀察學習及耐心用心對待每位病人,最重要的是要抱持著關懷病人的心,可以訓練我們主動協助個案及家屬並展現關懷行為。

(五)倫理素養:
在這次實習中,我要了解一些護理的倫理素養,例如: 誠信、隱私、保密、信賴是身為一位護理人員的重要護理倫理素養,也要保持助人的心,對個案做分析,做自己認為完善的決定,最重要的是維護病人的隱私,另外在執行比較有隱私的技術要先跟病人及家屬解釋清楚,要適當地圍好床簾尊重病人的隱私,並且要充分解釋清楚病人的情況及告知家屬如何照護病人和相關注意事項。
(六)溝通與合作:
在這次實習中,我學習到與病人、家屬、學姊、同儕溝通與合作,例如:藉由同儕分享臨床個案分析報告,我們可以表達自己的想法,並且接納其他同儕的意見或聆聽老師學姊的建議,每日完成對藥就像是與臨床學姊及老師互相協調合作,此外,要以良好的溝通技巧去關心病人以便我們好收集資料,透過聊天的方式去關懷病人,才不會讓病人有陌生感及壓迫感,
,藉由同儕間互相討論個案,可以建議對於個案的解決辦法,團隊之間要相處融洽,同時也要與學姊共同合作並建立良好的人際關係。

(七)克盡職責性:
在這次實習中,我學習到了要準時到班,並且要事先熟悉實習醫院的環境及規定,做好完成自己份內的工作,每天應該做的常規一定要落實,什麼時間點該做什麼是就一定要去執行,每天量病人vital sign,跟老師和學姐對藥,並給病人藥服用,隨時追蹤中病人的情況,觀察病人的狀況是否有改善,展現負責及願意承擔責任的學習態度於護理照護技能,所以培養了我要積極主動學習,也訓練自己的責任感,表現自我負責的行為。

(八)終身學習:
在這次實習中,我時常需要事先查詢每個藥物的機轉、副作用及注意事項,尋找病人為何要吃這個藥,也要查詢為何要做這項檢查,瞭解疾病有哪些症狀,醫師為何要開立這項醫囑,透過自己尋求答案可以提升自己的護理專業知識,我平常也可以到醫院或護理之家做志工,多關懷老年人,增進自己的護理醫療知識,以達終身學習的目的。
二、心得
經由這次的實習讓我學習到了批判性思考,為何病人要吃這個藥,為何病人要做這項檢查,檢查前後需要做哪些衛教內容,為何要開立這項醫囑,病人會有哪些症狀等是需要我去思考,也要學習與病人家屬溝通,讓病人對你有信任感以便好收集資料及做任何技術,透過聊天的方式來詢問他們問題,慢慢對你信任自然就會跟你講了,而不是為了要收集資料才去看他們,所以我們要建立好護病關係,是要具備好良好的溝通技巧,令我印象最深刻的是我的個案在收集資料的那一天跟我聊得蠻愉快的,沒想到他竟然跟我說他蠻多事情,才發現她是怎麼樣的人,家庭狀況及平常的生活作息等,而且沒想到她還記住我,對我很信任告訴了我很多事情,每次到病房問候她的時候她都會跟我說聲謝謝辛苦了,也願意讓我嘗試各項技術,聽到這一句話時我覺得再辛苦都是值得的,所以我們要以關懷的態度去關心病人的狀況,這樣才不會讓病人覺得有壓迫感,所以我們也要有同理心去對待病人。在實習這個階段我覺得我必須要學習的對象是汶儀學姊和采欣學姊,我真的要感謝她們對我的指導,她們真的很用心、耐心地指導我,她們的技術真的很好,動作非常迅速也很若實標準,也時常關心病人的狀況定期追蹤,所以是值得我學習的地方,期望未來能成為專業的護理人員。

新增時間 : 2021-05-28 22:52:23

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