三升四暑假作業

聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科別 護理科 班級 四年丁班
學號 1065101144 姓名 林苡柔

作者姓名 吳昭瑩(Chao-Ying Wu) ; 林采蓉(Tsai-Rung Lin)
西元出版年 (2015 / 12 / 01) 文章標題 照顧一位顏面燒傷合併視力損傷個案之加護經驗
期刊名稱I 長庚護理 卷(期) 26卷4期
起訖頁數 P461 - 470

作者姓名 方昭敏(Chao-Ming Fang) ; 李易靜(Yi-Ching Li) ; 張瓈方(Li-Fang Chang)
西元出版年 (2017 / 03 / 01) 文章標題 照護一位塵爆燒傷病人之護理經驗
期刊名稱II 源遠護理 卷(期) 11卷1期
起訖頁數 P52 - 59

【自訂一主題】:燒傷
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】:
這篇個案報告讓我體會更多護理人員照顧燒傷患者的耐心及細心,照護的過程還要跨團隊合
作,與營養師討論個案的熱量攝取及眼科醫生討論勢力情形,減少個案焦慮。
What 文章內容摘要
本文描述照護一位因工作引起顏面燒傷合併視力損傷青壯年之加護經驗。依據生理、心理、
社會、靈性層面進行護理評估,藉由觀察、會談及實際照護來收集資料,確立個案有組織完整
性受損 / 與燒傷導致臉部及雙手皮膚受損有關、急性疼痛 / 與燒傷傷口執行水療及換藥有關
、焦慮 /與擔心視力及肢體功能無法恢復有關等健康問題。照護期間由 2012 年 5 月 23 日
至 6 月 7 日,筆者與跨團隊專家討論,提供實證為主介入措施,使得個案燒傷傷口逐漸癒合,
並採主動關懷、傾聽及陪伴、實際經驗分享並接納個案心中感受及情緒反應等措施,以減輕個
案在治療期間之不確定感,並增加與醫療人員間之信任感及自我安全感以降低焦慮,使個案逐
漸恢復視力,重拾信心回歸職場,同時以正向態度來面對此創傷過程。期望藉由此護理經驗之
分享,能提供護理人員對於燒傷病人照護之參考。
So What 學習要點1.學習如何去照顧一位燒傷個案
2.如何去關懷個案、正向鼓勵及讓個案信任醫療團隊
Now What 反省、思考,與檢視自我
看完這篇個案報告我覺得在初期和個案建立良好的治療性關係很重要,才能鼓勵他說出自己的
感受和期望,多多陪伴及傾聽個案的想法,換藥的時候動作要輕柔,要做下一個步驟時告知個
案,讓他有心理準備,然後依照他傷口疼痛的程度調整換藥的力道,進而減輕他焦慮的程度。
如果是我照顧燒傷患者的話,絕對是一個絕大的挑戰,我覺得自己必須要練習和別人會談,學
習如何引導患者的情緒,在這期間還要考慮到各方面的因素。我也覺得跨團隊合作這一點很不
錯,學習與不同領域的人員討論然後提升自己的照護品質,還可以介紹相同疾病的個案認識做
經驗分享,舉辦燒傷病友聯誼會,彼此鼓勵加油打氣,讓燒傷患者們復健康復之路有人互相陪
伴。
聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科別 護理科 班級 四年丁班
學號 1065101144 姓名 林苡柔

作者姓名 吳昭瑩(Chao-Ying Wu) ; 林采蓉(Tsai-Rung Lin)
西元出版年 (2015 / 12 / 01) 文章標題 照顧一位顏面燒傷合併視力損傷個案之加護經驗
期刊名稱I 長庚護理 卷(期) 26卷4期
起訖頁數 P461 - 470

作者姓名 方昭敏(Chao-Ming Fang) ; 李易靜(Yi-Ching Li) ; 張瓈方(Li-Fang Chang)
西元出版年 (2017 / 03 / 01) 文章標題 照護一位塵爆燒傷病人之護理經驗
期刊名稱II 源遠護理 卷(期) 11卷1期
起訖頁數 P52 - 59

【自訂一主題】:燒傷
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】:這篇報告是關於被分流至非燒傷專責中心的個案之護
理,看完之後,我真的很佩服筆者他們的團隊。
What 文章內容摘要
2015年6月八仙樂園粉塵爆炸造成百人燒傷,因傷者眾多,故非燒傷專責單位也需肩負
燒傷照護病人,本文則是描述一位病人經大量傷患分流收治於非燒傷專責中心,因塵爆燒傷
引起身體全身性、複雜性、破壞性及持續性的明顯反應,病人也因為此事件與急性疼痛,
出現負面情緒,筆者於2015年6月28日至7月28日藉由觀察、言談及實際照護方式,收集
個案身心狀況,再以Gordon十一項功能性健康型態評估,確立主要護理問題分別為一、皮
膚完整性受損/與皮膚燒傷及取皮有關,二、急性疼痛/與燒傷患處換藥有關,三、潛在
危險性創傷後症候群/與經歷塵爆事件有關,經擬定護理計畫、執行相關護理措施與結果評
值後,了解到燒傷病人在住院初期,要面對身體心像改變,也不斷擔心著未來變化,而近
年來已有許多文獻詳載燒傷病人身心靈各方面的照護建議,但少有文獻是以非燒傷專責加護
中心之照護做說明,期由本文提供護理同仁於日後照護類案時之參考,以提供最適切的護理
照護品質。
So What 學習要點 1.學習如何讓個案釋放負面情緒
2.如何讓個案轉移注意力以減緩疼痛
Now What 反省、思考,與檢視自我
從平常的內外課程中,我可以理解到關於燒燙傷的知識,而關於這個個案的情況,如果發生在
自己或親人身上,會覺得傷心,同時也會讓自己更加想照顧好病人,能讓她開開心心的出院。
在非燒傷專責加護病房,我覺得筆者能在照護時期做到無感染狀發生,並檢視傷口處敷料是否
有滲液、評估四肢末梢皮膚與血循究竟有沒有異常。還要會診復健科討論每兩個小時幫病人依
功能性姿勢翻身擺位,實在是很不簡單。我未來進入職場時,也想要向她看齊,希望我能夠將
筆者所建議的記起來並在未來進職場時,把這些實際地帶進職場去,以讓燒燙傷個案未來都能
受到更好的護理照護,也期望我可以把所學真正地應用在生活及職場。

新增時間 : 2020-09-09 22:05:29 / 修改時間 : 2020-09-09 22:05:48

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