1101產科實習心得-許哲瑋

(一)一般臨床護理技能(general clinical skills):
這次在門諾醫院實習產科,學到了子宮底高度觀察、乳房檢查、觀察惡露、衛教、換尿布、包包布、臍帶護理、拍嗝、幫嬰兒洗澡、做新生兒評估、如何裝置胎心音監視器、使用烤燈等,在這學習的過程中,我覺得我還有許多地方可以再多加練習。還有因為我們這次在產房的時間只有三天,所以要與個案建立良好的治療性人際關係比較難,因為剛開始還在熟悉,最後還沒完全建立好個案關係就要換到嬰兒室了,因此覺得有點可惜,在照護上沒有完全的執行。
(二)基礎生物醫學科學(basic biomedical science):
這次產科實習時,老師會在我們不懂時教導我們學理,甚至延伸貫通讓我們可以了解,像是羊水的部分、高層次超音波檢查、產後身評、子宮收縮、子宮變化、新生兒黃疸、產兆、NST、阿帕嘉評估、胎心音減速、產後環狀按摩等知識。
(三)批判性思考能力(critical thinking):
在實習中照顧產婦時,產婦有脹奶導致疼痛問題,因此就給予適當衛教,如冰敷減緩疼痛,以及老師有時會詢問一些問題,讓我們去思考要如何處理,而且會用比較簡單明瞭的方式來講解,讓我們更加清楚,如果詢問問題時,回答錯誤或是講不出來時老師也會用提示的,讓我們思考找出答案,而目前批判性思考仍是我需要加強的部分,找出個案的問題、試著發現問題,並處理臨床上的突發事件,這是現在我可能沒有辦法做到完美的部份。
(四)關懷(caring):
這次在產科實習,看到學姊要去幫產婦做產後身評時,會關心產婦的身體狀況,像是有沒有哪裡會痛或是有出現什麼問題,運用溝通技巧來了解目前產婦需要的是什麼,像是安撫技巧或是乳房脹痛等問題,並且提供適當的回答,以方便建立良好的關係,還有在嬰兒室看到新生兒在哭,會去進行安撫觀察是否要餵食、換尿布等事情,其實這些技巧是到各單位都必須要學習的能力,所以這是我必須更加努力學習的。
(五)倫理素養(ethics):
在實習產科期間,因為我是男生,避免有過多的誤會,必須講清楚要做什麼,所以我在要進房前都會敲門告訴個案我們要進去了,以及執行照護或技術前,我會先向個案或是家屬解釋,尊重個案及家屬意願,同意後才會開始執行,我也不會透漏別人隱私或是進行過多的批評,做人要有同理心。
(六)溝通與合作(communication and team work capability):
我非常不擅長表達自己的想法及意見,在實習期間我也努力與個案溝通,但是真的還是會害怕,所以必須要更加強溝通技巧。在同學間,如果同學有問題時我也願意協助他們解決,但是如果真的無法解決時,也會尋求老師或學姊的協助。
(七)克盡職責性(accountability):
在實習過程中,每天上班準時7:50前到單位,下班前不早退、服裝儀容整潔、盡量不讓老師、學姐及同學等待,盡量把每一個事務做好,但在積極主動的方面我一樣有需要更加努力的地方。
(八)終身學習(life-long learning):
這次3週的實習時間,在這邊老師以及學姊問的問題可以促進我們思考,以及讓我們回去翻課本或是網路查詢,讓我們更加深記憶,如果有問題,也會提出來,老師及學姊也會教導我們正確的觀念,而在做技術或照顧新生兒時,也會發現自己的不足之處,還有更多需要去努力學習的地方,像是過程中會很卡不知道下一步該怎麼做,我回家也會進行想像及演練,雖然成效可能不好,但是應該還是有一點用處,不會的部分就只能進行多次練習,找出自己適合的方式,使這項技術做得更加順利,讓自己學習能不受阻。
二、心得:
  在門諾醫院產科實習期間,男性到產科是很難得的經驗,因為在性別上的不同,基本上除了實習外,應該不會有機會到產科來,剛開始去做身體評估,確實很尷尬,但是既然產婦同意給我們進行身評,就認真做,因為機會很少,可以進行時就好好的學,加上這邊是產後護理之家,跟病房不一樣,在去做身體評估前,要先想好進去要做什麼,一次全部做完,才不會一直打擾到他們,還有在嬰兒室時,因為小時候被灌輸很多觀念,就是新生兒很脆弱,不要亂碰亂抱,加上新生兒不會講話,所以對新生兒有蠻多的陰影,因此覺得在嬰兒室的時候壓力很大,以及在做新生兒沐浴時,有時會沒有固定好,因為怕固定太大力,會導致新生兒出現骨折等問題,但是實際上,沒有固定好才是危險的,寧可用點力夾緊、固定好,也不要因為疏失導致意外發生,還有一般在進行沐浴的水溫,以前在學的時候都是41-43度,但是實際上在43度左右時,已經非常燙了,所以除了看溫度計外,也要試過才知道真正的溫度,因為人是活的,課本是參考而已。而在這邊我覺得學姐們都很願意教我們,也會告訴我們臨床常見的事情及注意事項,老師也願意讓我們學很多東西,告訴我們更多延伸的知識,而這3週內累積了很多經驗,也感謝學姐及老師這 3 週的教導,雖然我現在還有很多不足的地方,但是透過不斷學習,希望我能越來越好。

新增時間 : 2022-03-12 14:39:48 / 修改時間 : 2022-03-12 14:42:57

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