108-1暑假作業心得
聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科別
護理科
班級
護四己
學號
1065101254
姓名
張舒涵
作者姓名
劉影梅
西元出版年
2008年
文章標題
第二型糖尿病預防的策略與運用
期刊名稱I
護理雜誌
卷(期)
55卷1期
起訖頁數
p.70-74
作者姓名
李宗育、陸鳳屏、陸鼎正
西元出版年
2014年
文章標題
老年人跌倒之危險因子、評估及預防
期刊名稱II
內科學誌
卷(期)
25卷3期
起訖頁數
P.5-10
【自訂一主題】：第二型糖尿病預防的策略與運用
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： 之前上內外科護理學的時候，雖然有很大的篇幅介紹糖尿病，但卻印象很模糊，直至看到了這篇文獻，才明白原來不是只有愛吃甜食的人會得到第二型糖尿病，有時是跟基因遺傳有關係，也不是只有未能控制好嘴饞吃甜點惹的禍，若不愛運動的話（一週少於150分鐘），也屬於危險群的一員，吃油炸食物導致高密度膽固醇（HDL）>35mg/dl或三酸甘油脂(TG）>250mg/dl也很危險！甚至懷孕生子都可能導致胰臟無法分泌足夠的胰島素而得到糖尿病，要是得討論糖尿病帶來的併發症也實在說不完，甚至有很多控制不良的患者，因此導致傷口潰爛感染截肢，所以我看完了文中的預防措施有提到，最好含糖飲料，選擇白開水，研究有說每天喝1-2杯飲料會增加26%得病風險，開水能降低醣類攝取，也能促進代謝，然後還得注意市售的果汁是否為了口感好喝而額外添增許多糖分，此外，吃飯順序也得改變，先吃青菜，再吃肉類蛋白質，最後才吃澱粉醣類，因為青菜跟蛋白質能先增添飽足感，也能避免血糖急速上升，減少增加胰臟的負擔，可以控制體重也能控制飯後血糖（PC<140mg/dl），在吃食的選擇上，著高膳纖維並減少精緻糖類攝取為重點，白米飯也應改為較多纖維的米飯，例如糙米、紅藜麥等，甚至WHO曾建議過，每日精緻糖攝取量最好不超過每日攝取之熱量的10%，若是高風險群理想值最好降至低於5%，最好飲食口味以及烹煮方式往清淡路線走，但一定就得吃川燙的也可以從食材下手，選低GI的食材，例如玉米，燕麥類，食用油最好使用植物性，減少使用動物性油脂，最好油類富含omega-3脂肪酸，再減少高鈉的調味料（番茄醬、醬油膏、醬油），使用辛香料增添色香味，除了飲食方面還得注意每週得規律運動150分鐘，可以幫助管理血糖，若做到中高強度的有氧運動，還能阻止胰島素阻抗，增加身體對於胰島素的敏感性，若強度達到每週2000大卡，還能加強分泌胰島素，每週的運動控制體重，降低風險，研究指出減輕一公斤，降低糖尿病16%風險，這些都是能很好預防糖尿病的方法，看完後我更懂得怎麼衛教家中的長輩，甚至已經罹患糖尿病的長輩可以明白該怎麼跟慢性病共生共存，解除對疾病的不了解產生的不安。
What文章內容摘要：糖尿病若控制不好，容易引發多種全身性的併發症，每年也因幫助糖尿病患者減輕負擔，導致健保的虧損，若能衛教民眾如何預防糖尿病，以及更加了解糖尿病的一切，讓健康民眾可以一直康健，讓糖尿病患者得到後，可以好好控制病情，與之共存，減輕健保的負擔，也使國民得到衛教後，知曉糖尿病的危險信號，好好預防，以保安康。
So What學習要點：如何預防得到糖尿病的方法。
Now What反省、思考，與檢視自我)：看完後才知道究竟該如何預防糖尿病，也明白何者是糖尿病高危險群，甚至知道原來連運動也能預防加控制病情。
【自訂一主題】：老年人跌倒之危險因子、評估及預防
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： 看完後覺得有時候我們實習時，需要必備在學校學到的專業，也該研讀一些醫學文獻，因為這些文獻記載的都很詳細，也有許多相關之研究，本身看完也很有感觸，去年我高齡90歲的外曾祖父辭世，其實在前些年他的健康狀況就一直在下降，原身體雖高齡但依然硬朗，也是在一次如廁時，不小心沒攀附好扶手而摔倒，導致老大人要緊急送醫，馬上開刀，甚至還轉至台北醫學中心救治，有此可知，對老人家來說，不是疾病可怕，不是身體的退化恐怖，只是一個對於年輕人來說普通的跌倒，對他們來說卻是致命傷，引發各種不同的問題，在摔下去的那瞬間，按鈕仿佛就被打開，其實去年除了外曾祖父離開人世，我的曾祖母也是相繼溘然長逝，而原因竟也是因為再前幾年的意外，導致之後沒多久救撒手人寰的結局，因為親人的事故，更讓我明白老大人真的需要呵護，真的需要替他們把關健康，補充維生素D3，做點運動，在家中設置無障礙空間，我知道可能有點困難，但是能避免的就應該替長輩避免掉，以免悲劇的產生，文獻中教的方法很多，例如走道應保持空曠，勿擺放雜物，輔助工具也應隨時擺放在長輩身邊，然後家中光線需充足諸如此類，今年我伯父突然大病，剛痊癒的他，身體基本上還半虛著，走路也需要四角助行器，久站還會軟腳，看到這篇我更明白該如何好好保護他的安危，也希望更多人看到這篇文獻，能夠知道不可輕忽跌倒這件對老人家的致命傷。
What文章內容摘要：老年人常常上了年紀後，骨質疏鬆缺乏運動，又加上身體的退化，若身上又有哪裡健康不樂觀，有時容易突然地軟腳或被異物絆倒，導致更嚴重的疾病，撞擊腦部，腦內部的出血，或是髖骨骨折，都是要馬上進行手術的，所以要學習如何預防老人跌倒。
So What學習要點：預防老人跌倒，移除危險因子。
Now What反省、思考，與檢視自我)：基護實習時，我在員榮實習，那邊有很多的榮民爺爺，幾乎都是快上百的人瑞，有些只能臥床養病，有些則是可以下床行走，而我照顧的爺爺他有被約束卻逃脫，然後跌倒摔倒頭上有撕裂傷，如果我早點看到這個文獻，或許可以減少爺爺不要再跌倒。
個案報告心得學習單
科別
護理科
班級
護四己
學號
1065101254
姓名
張舒涵
作者姓名
劉影梅
西元出版年
2008年
文章標題
第二型糖尿病預防的策略與運用
期刊名稱I
護理雜誌
卷(期)
55卷1期
起訖頁數
p.70-74
作者姓名
李宗育、陸鳳屏、陸鼎正
西元出版年
2014年
文章標題
老年人跌倒之危險因子、評估及預防
期刊名稱II
內科學誌
卷(期)
25卷3期
起訖頁數
P.5-10
【自訂一主題】：第二型糖尿病預防的策略與運用
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： 之前上內外科護理學的時候，雖然有很大的篇幅介紹糖尿病，但卻印象很模糊，直至看到了這篇文獻，才明白原來不是只有愛吃甜食的人會得到第二型糖尿病，有時是跟基因遺傳有關係，也不是只有未能控制好嘴饞吃甜點惹的禍，若不愛運動的話（一週少於150分鐘），也屬於危險群的一員，吃油炸食物導致高密度膽固醇（HDL）>35mg/dl或三酸甘油脂(TG）>250mg/dl也很危險！甚至懷孕生子都可能導致胰臟無法分泌足夠的胰島素而得到糖尿病，要是得討論糖尿病帶來的併發症也實在說不完，甚至有很多控制不良的患者，因此導致傷口潰爛感染截肢，所以我看完了文中的預防措施有提到，最好含糖飲料，選擇白開水，研究有說每天喝1-2杯飲料會增加26%得病風險，開水能降低醣類攝取，也能促進代謝，然後還得注意市售的果汁是否為了口感好喝而額外添增許多糖分，此外，吃飯順序也得改變，先吃青菜，再吃肉類蛋白質，最後才吃澱粉醣類，因為青菜跟蛋白質能先增添飽足感，也能避免血糖急速上升，減少增加胰臟的負擔，可以控制體重也能控制飯後血糖（PC<140mg/dl），在吃食的選擇上，著高膳纖維並減少精緻糖類攝取為重點，白米飯也應改為較多纖維的米飯，例如糙米、紅藜麥等，甚至WHO曾建議過，每日精緻糖攝取量最好不超過每日攝取之熱量的10%，若是高風險群理想值最好降至低於5%，最好飲食口味以及烹煮方式往清淡路線走，但一定就得吃川燙的也可以從食材下手，選低GI的食材，例如玉米，燕麥類，食用油最好使用植物性，減少使用動物性油脂，最好油類富含omega-3脂肪酸，再減少高鈉的調味料（番茄醬、醬油膏、醬油），使用辛香料增添色香味，除了飲食方面還得注意每週得規律運動150分鐘，可以幫助管理血糖，若做到中高強度的有氧運動，還能阻止胰島素阻抗，增加身體對於胰島素的敏感性，若強度達到每週2000大卡，還能加強分泌胰島素，每週的運動控制體重，降低風險，研究指出減輕一公斤，降低糖尿病16%風險，這些都是能很好預防糖尿病的方法，看完後我更懂得怎麼衛教家中的長輩，甚至已經罹患糖尿病的長輩可以明白該怎麼跟慢性病共生共存，解除對疾病的不了解產生的不安。
What文章內容摘要：糖尿病若控制不好，容易引發多種全身性的併發症，每年也因幫助糖尿病患者減輕負擔，導致健保的虧損，若能衛教民眾如何預防糖尿病，以及更加了解糖尿病的一切，讓健康民眾可以一直康健，讓糖尿病患者得到後，可以好好控制病情，與之共存，減輕健保的負擔，也使國民得到衛教後，知曉糖尿病的危險信號，好好預防，以保安康。
So What學習要點：如何預防得到糖尿病的方法。
Now What反省、思考，與檢視自我)：看完後才知道究竟該如何預防糖尿病，也明白何者是糖尿病高危險群，甚至知道原來連運動也能預防加控制病情。
【自訂一主題】：老年人跌倒之危險因子、評估及預防
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： 看完後覺得有時候我們實習時，需要必備在學校學到的專業，也該研讀一些醫學文獻，因為這些文獻記載的都很詳細，也有許多相關之研究，本身看完也很有感觸，去年我高齡90歲的外曾祖父辭世，其實在前些年他的健康狀況就一直在下降，原身體雖高齡但依然硬朗，也是在一次如廁時，不小心沒攀附好扶手而摔倒，導致老大人要緊急送醫，馬上開刀，甚至還轉至台北醫學中心救治，有此可知，對老人家來說，不是疾病可怕，不是身體的退化恐怖，只是一個對於年輕人來說普通的跌倒，對他們來說卻是致命傷，引發各種不同的問題，在摔下去的那瞬間，按鈕仿佛就被打開，其實去年除了外曾祖父離開人世，我的曾祖母也是相繼溘然長逝，而原因竟也是因為再前幾年的意外，導致之後沒多久救撒手人寰的結局，因為親人的事故，更讓我明白老大人真的需要呵護，真的需要替他們把關健康，補充維生素D3，做點運動，在家中設置無障礙空間，我知道可能有點困難，但是能避免的就應該替長輩避免掉，以免悲劇的產生，文獻中教的方法很多，例如走道應保持空曠，勿擺放雜物，輔助工具也應隨時擺放在長輩身邊，然後家中光線需充足諸如此類，今年我伯父突然大病，剛痊癒的他，身體基本上還半虛著，走路也需要四角助行器，久站還會軟腳，看到這篇我更明白該如何好好保護他的安危，也希望更多人看到這篇文獻，能夠知道不可輕忽跌倒這件對老人家的致命傷。
What文章內容摘要：老年人常常上了年紀後，骨質疏鬆缺乏運動，又加上身體的退化，若身上又有哪裡健康不樂觀，有時容易突然地軟腳或被異物絆倒，導致更嚴重的疾病，撞擊腦部，腦內部的出血，或是髖骨骨折，都是要馬上進行手術的，所以要學習如何預防老人跌倒。
So What學習要點：預防老人跌倒，移除危險因子。
Now What反省、思考，與檢視自我)：基護實習時，我在員榮實習，那邊有很多的榮民爺爺，幾乎都是快上百的人瑞，有些只能臥床養病，有些則是可以下床行走，而我照顧的爺爺他有被約束卻逃脫，然後跌倒摔倒頭上有撕裂傷，如果我早點看到這個文獻，或許可以減少爺爺不要再跌倒。
回應(0)