109-2內科實習心得
實習總評值及心得
一、八大核心專業能力之自我評值
(一)一般臨床護理技能:
對於上一次的實習,其實對我來說感覺很遙遠,再次實習的時候,心裡是坦然接受但卻很害怕做技術,擔心自己甚麼都做不好,但是事實證明越緊張只會弄巧成拙,之後放寬心後就好多了。選個案的時候,跟每個個案都相處得很好,也有保持適當的關係,寫個報時差點遇到瓶頸,幸好我還是巧妙地問齊了Gordon,所以才可以順利寫完作業。
(二)基礎生物醫學科學:
每天量V/S的時候,也會跟很多病人有良好的關係,偶爾還可以關心一下他們,解答一下他們一些不太懂的疾病問題,有時他們報告出來,不太懂也會問我,我也會大概依照在學校學得跟他們說,不太確定的我還會再查,之後再回覆他們,不管多忙,我都記得病人跟我說過、問過的話,在看自己個案的檢驗報告的時候,也可以依照以前印象知道疾病與之相關性,再對照診斷、檢查報告,一切都可以串得通。
(三)批判性思考能力:
將來最需要的能力就是這個,例如早上如果血壓偏低,可是個案有打/吃利尿劑,自己就要判斷是不是不太適合給個案再服藥,可能會導致跌倒的危險跟低血壓,這時如果醫生在就可以找醫生討論,但是為了病人好,自己也要有一點判斷能力,還有早上量V/S的時候,若遇到病人脈搏過快,就應該手測一分鐘,因為有時心跳不規則,機器很難偵測,就需要人工量。
(四)關懷:
每天我如果看到我的partner看起來不太開心,我都常關心他們怎麼了,我覺得關懷別人是能促進溫暖的氛圍,就算他們其實沒怎樣,被問完後,也會笑出來,我覺得這樣也給一開始那樣好很多,而且我也常常趁量V/S到處關心每個病人,祝福他們快點出院、快點好起來。
(五)倫理素養:
我還記得實習期間,經歷了三個病人過世,我都有接觸過,最印象深刻的是一個阿嬤,因為他總是都沒有反應,其他兩個都是有反應的,而且那個阿嬤很瘦小,瘦到好像我用力一點量血壓,他的手骨就會折斷,然後超容易就壓瘡,每個人都說這個阿嬤在等時間了,有些粗心大意的人沒注意到阿嬤衣服沒穿好,被子還沒蓋起來,就把圍廉拉開,其實我覺得這樣很不尊重,就算阿嬤在等時間,難道他就不能有人權嗎?而且他還是女生,所以我幫阿嬤換傷口的時候,換好要拉開圍廉,我都會先確定好阿嬤是否穿好衣服,跟阿嬤的看護說好,給他心理準備。
(六)溝通與合作:
我覺得全部的人就是一個team,彼此都會互相幫忙、互相提醒,不只身為護生的我們,連在6A這個單位都可以看到一個團隊互相合作,有時一個學姐卡很多床,別的學姊也會分擔一些可以幫的事情,一個群族不是只有自己過得好就好,互助才可以看到一個團隊的成長效益,我們每天這樣來到單位學習,看著學姊這樣不嫌棄彼此,也是我們最好的榜樣,我也覺得這一次實習,這一次的partner也都很和氣,大家都不會因為一件小事就互相計較或是吵架,遇到需要幫忙也不會變臉,就算給點意見也都是最好的解決之道,因此溝通合作對於團隊是非常重要的。
(七)克盡職責性:
每天實習下班後,會覺得很累,但是隔天要發藥就得寫藥卡,既然個案都信任自己照護,就算熬夜也要寫出來,這樣給藥的時候才不會不知道藥理作用,然後誤傷了個案,造成不可逆的後果,感覺就是一種承諾,應該要盡職責,然後每天逐漸熟悉單位常規,到後面都不需要學姐在多講解甚麼,能不成為他們的阻礙也許也是一種幸福,還有一點就是學姐交代的事,除了要記得做,也要回報,很重要!然後像是換藥的話就要記錄分泌物的性質、顏色、量等,絕對不能忘記,如果有不能推掉的事情也要提前告知,不能耽誤單位日常。
(八)終身學習:
醫學都會固定時間進步,如果沒辦法終身學習,一直停留在以前的護理觀念,那感覺也算在傷害病人,因為對醫學新的領域都不涉獵,也沒辦法給病人解惑,如果有一天自己碰上需要用時,再資深的人都得去求助別人,然後就算走臨床也要繼續充實能力,固定去考證照,上專業課程,每隔一段日子都要更新資訊。
二、心得:
這一次實習學到了很多,每個學姐也都很有耐心,十分有教學熱忱,而且其實我覺得這個單位的阿長也很棒,每天都會自己巡房,都用行動再關心病人,而且還每天有大交班,明明身為護理長一定會有很多業務,但感覺還是很盡責,我覺得我很敬佩這個單位的每個學姐,他們每個技術都做得很好,而且他們學理也都還記得,我以後也想要獨當一面,然後也這麼有教學熱忱,謝謝這一次的實習能夠來到6A碰到好學姐們,每個都很善良,這次的實習夥伴大概也是五專,最天、最好笑、最棒、最會互相幫忙的了,老師也是很有耐心的那類,第一站的經驗謝謝大家的包容,謝謝這麼多美好的回憶,那麼多超NICE的病人,一直怕我餓,給我超多零食,謝謝有他們一直鼓勵我,一直給我勇氣,一直給我祝福,有他們真好。
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