106級三升四 暑假作業閱讀心得(第二篇)

聖母醫護管理專科學校

個案報告心得學習單

 

 

 

 

           

護理科

 

          

護三己

 

           

1065101352

 

          

何珮瑜

 

 

 

 

 

作者姓名

詹慧珠 宋琇鈺* 邱淑慧** 劉志達***

 

西元出版年

2012

 

文章標題

照顧一位糖尿病腎病變患者面對血液治療之護理經驗

 

期刊名稱 I

臺灣腎臟護理學會雜誌

 

(    )

第11卷4期

 

起訖頁數

62-72

 

 

 

 

 

 

作者姓名

陳姵涵 徐莞雲*

 

西元出版年

2014

 

文章標題

一位急性骨髓性白血病復發病人之不確定感照護經驗

 

期刊名稱 I I

志為護理

 

(    )

第十三卷 第一期

 

起訖頁數

111-120

 

 

 

 

 

【自訂一主題我從個案報告上學到的事

 

 

 

 

 

What 文章內容摘要:本文探討一位急性骨髓性白血病復發病人,面臨疾病再次復發改變治療計畫,進而引發不確定感之照護經驗。筆者於2011年11月1日至11月24日護理期間,運用Gordon十一項健康型態模式進行評估,藉由觀察、會談、身體評估及出院電訪等方式收集資料,確立個案主要健康問題為(1)不確定感;(2)無效性保護能力;(3)口腔黏膜改變;(4)疼痛等四項。透過個別性護理活動之介入,協助個案面對疾病之不適,適應疾病復發的衝擊,並運用跨團隊照護模式,心理諮商師的介入及引導,讓病人及家屬勇於面對疾病。將此護理經驗提出分享,期望提供臨床護理人員照護病人之參考。

 

So What 學習要點:如何運用Gordon十一項健康型態模式評估病人健康狀況,並和其他團隊的人員共同協助指導病患如何面對疾病的不舒服之衝擊及適應疾病復發的衝擊。

 

 

 

【本書閱讀後心得感想(至少 500 字)】:在前言的部分作者提到了有學者指出「疾病復發」比「疾病診斷之初」對病人來說是更大的傷害,也容易造成病人或病人家屬對醫護人員的不信任。這個論點我認為不難理解,因為如果我是病人,在疾病被控制住的情況下突然復發,我一定也會跟這篇個案報告裡的個案有一樣的想法,對於未來充滿所謂的「不確定感」。我對於癌症的了解並不多,頂多就是從內外科書上學到的一些學理知識,但我知道無論是哪一種疾病病人都不會是舒服的,我有一個認識的人得了乳癌第三期,她在開始化療之後掉光了頭髮可是她樂觀地戴著別人送她的假髮問我要不要看,我覺得她好勇敢,她是屬於那種很會撐的人,而在之前的聊天過程中她有提到醫師說如果她的個性不改,就算做化療、放療還是電療,三年內她的疾病還是會有復發的可能,然後我接著問:「那如果真的復發怎麼辦?」她說:「再看看囉。」我想應該只有她面對癌症還能講得像是小感冒一樣吧。每個人面對疾病發生的心境都不一樣,有的人惆悵、有人無法接受、有人坦然面對,可是我覺得如果我是病人,最折磨我的應該是不知道未來會發生什麼的那種感覺,我們常常覺得未來好遠,日子好長,可是其實所有事都是短的,就如同這篇個案報告裡的個案白血病復發一樣,而我認為作者很厲害的地方是他用敏銳的觀察力發現了個案的心情上的轉變,進而去關心病人的心理狀況,甚至還跨團隊找了心理諮商師一起合作,如果不是平常就跟病人建立良好的治療性人際關係,我想個案也不會輕易就對作者說出這麼多感受吧。所以這篇個案報告不僅讓我知道怎麼運用Gordon十一項健康模式來評估個案之外,更多也更重要的是怎麼在平常跟個案對談的過程中感受病患的不對勁,才能適時的給予專業的協助,讓病人在面對疾病的發生時有更好的認知,也獲得更完整的照護。

新增時間 : 2020-07-16 18:26:23

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