產科八大核心及心得

實習總評值及心得
一、八大核心專業能力之自我評值
(一)一般臨床護理技能:
在產房見習時,學習胎兒監視器的使用方法,還有評估胎兒的大部分、小部分以確立哪邊才聽的到胎心音,也學會看胎兒監視器的試紙,了解宮縮與胎心音的含意,另外,還有看學姊做新生兒護理,評第一分鐘Apgar score、口腔抽吸分泌物、擦去胎脂、臍帶護理、檢查全身是否有畸形缺陷、塗眼藥膏、秤重、蓋腳印等,然後抱嬰兒給產婦行親子接觸,這些過程是連續的、緊接著的,缺一不可的。
在嬰兒室見習時,學習安撫哭鬧的寶寶、臍帶護理、餵奶及拍嗝,其實新生兒都長得很像,所以抱回嬰兒床時,一定都要再三核對身分。
在剛開始來到永和耕莘醫院,對很多常規都不熟悉,連練技術做技術時很生疏,在這裡有很多產後衛教,如手擠奶、母乳哺餵方式等,這些衛教都非常重要,要好好的學起來並且了解,才能正確無誤的教導產婦,在衛教時,我都會搭配衛教單張或實際操作,甚至要求產婦回示教,這樣才能加深印象,於評值的時候,也會請產婦做出來,及詢問其注意事項等。
(二)基礎生物醫學科學:
將書本上的文字描述化為真實景象及實作,運用所學的基礎醫學知識於臨床,目前我的學理知識與臨床尚未融合得很好,有點呈現分離狀態,還需要多看、多學、多思考。判別個案臨床檢驗結果意義,並用相關醫學知識護理,能學到新知與經驗,也感到成就。例如我照顧產婦的時候,發現有些產婦要吃Ferrum Hausmann,而有些不用,這與Hb數值有關,並且還會注意其臉色是否蒼白等。
(三)批判性思考能力:
在這次實習中,我覺得批判性思考能力還有很大的進步空間,有很多問題都只有想到一半而已,其實還有很多相關連的部分,從臨床實習中多學多做,除了老師問的問題外,學姐也會問,我都會去求解,列出關聯性,想之它們之間的關係,並回答問題。
(四)關懷:
我每次要執行護理活動時都會向個案說明目的,我認為這是必要的,這
是一種關心的提醒,在關懷問候時,也能增進彼此的交流、讓個案及家屬對實
習生有正向看法,更能增進心理的溫暖。有時候會傾聽個案的心情及分享,並
且以同理心對待。
(五)倫理素養:
能主動關懷病人,能夠依照個案的習慣或狀況調整護理行為,並尊重個案的選擇,保護個案資料避免外漏,例如:將有關個案資料的物品,丟入專門處理個資的回收箱。也會特別注意隱私的部分,如在評估乳房、傷口時會為上床廉。尊崇專業的護理倫理及法律規定執行護理活動。
(六)溝通與合作:
這是與個案、同學、老師學姊相處發展中最重要的一環,藉由溝通了解彼此的想法,增進合作。有良好的溝通,非常重要,大家在實習期間彼此交流並互相幫忙,能夠變得更有自信。與個案有良好的溝通,能得到更多了解及信任,與個案相處聊天中得到很多樂趣與成就,實習期間與個案護病關係良好。
(七)克盡職責性:
每日準時上班下班、去了解這個單位的種種及規範,把自己該做的東西做完。在臨床不懂的東西要問,不熟的東西要學會精通,這就是一種責任,不管是做甚麼任務,通通都要準確完成,這樣對自己和個案都是一種負責。盡力完成分內工作。
(八)終身學習:
在這裡學到的東西,對我來說都是進步。我會主動收集知識、技術的相
關資訊,並做筆記整理。能夠經多元管道評質自己,促進學習及專業發展,
並分享學習成果及經驗給大家參考。



















二、心得
我來這裡實習,先經歷婦產科門診、產房、嬰兒室,再到病房,經歷一連貫的流程,了解其運作模式,我覺得這種安排非常好,去認識媽媽懷孕並接受產檢,至產房待產及生產,到病房照護的過程有助於學習。在這裡,我了解衛教的重要性,要解除媽媽的疑惑,讓她知道如何照顧自己及寶寶,我覺得我的衛教沒有做的非常好,有時候還需要老師補充,還要再加強,另外,不管做什麼是都要專心留意,東西要看清楚,說話前要三思,並注意安全,避免無法挽救之錯誤的發生。在實習期間在產房有看到NSD及C/S的過程,在病房有照顧VED、NSD及PPH的產婦,也有聽產婦分享生產過程的心情及初產婦生下寶寶的感想,感覺非常充實,我還記得我照顧的第一個個案,在要出院前告訴我的話,她非常感謝耕莘醫院整個醫療團隊用良好的醫療品質細心照顧她,衛教也很清楚,讓她能順利出院。
我非常感謝很有耐心的老師的提點及教導、陪伴一同實習的同學及偉大的產婦,讓我向護理之路又邁進了一步,相信以後一定會有好的發展結果。

新增時間 : 2015-03-01 21:58:05

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